CAJ | 학술논문

目的:观察犬心跳骤停复苏后血流动力学和细胞因子的变化及其关系.方法:体外电击诱发犬室颤,3 min后复苏,12只犬随机分为2组,常规治疗组(CPR组)和正常对照组,每组6只,采用Swan-Ganz漂浮导管监测复苏前和复苏后6 h的心输出量(CO)和肺动脉楔压(PAWP),同时抽血检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6)和白介素-10(IL-10)水平(放免法).结果:两组各血流动力学指标在心跳骤停前差异无统计学意义,CPR组的MAP在复苏成功即时高于正常对照组,随后开始下降,在复苏后4、6 h低于正常对照组.CPR组的PAWP从心跳骤停前的(5.0±1.26)mmHg一直上升,到复苏后达高峰(28.83±4.79)mmHg,各观察点均高于正常对照组,CO在复苏成功后随时间延长而下降,6 h降至最低,复苏后各观察点均低于正常对照组和电击前.TNF-α、IL-6浓度在复苏后即时和2 h开始出现明显的升高,并随时间的延长而增高,与本组电击前及同时间的正常对照组比较差异有统计学意义.在整个实验过程均未能检测到IL-10的浓度.细胞因子TNF-α和IL-6与CO之间呈负相关.结论:电击诱发室颤犬复苏成功后存在着心功能不全和TNF-α和IL-6水平的升高,TNF-α和IL-6可能导致复苏后心功能不全.
목적:관찰견심도취정복소후혈류동역학화세포인자적변화급기관계.방법:체외전격유발견실전,3 min후복소,12지견수궤분위2조,상규치료조(CPR조)화정상대조조,매조6지,채용Swan-Ganz표부도관감측복소전화복소후6 h적심수출량(CO)화폐동맥설압(PAWP),동시추혈검측혈청종류배사인자-α(TNF-α),백개소-6(IL-6)화백개소-10(IL-10)수평(방면법).결과:량조각혈류동역학지표재심도취정전차이무통계학의의,CPR조적MAP재복소성공즉시고우정상대조조,수후개시하강,재복소후4、6 h저우정상대조조.CPR조적PAWP종심도취정전적(5.0±1.26)mmHg일직상승,도복소후체고봉(28.83±4.79)mmHg,각관찰점균고우정상대조조,CO재복소성공후수시간연장이하강,6 h강지최저,복소후각관찰점균저우정상대조조화전격전.TNF-α、IL-6농도재복소후즉시화2 h개시출현명현적승고,병수시간적연장이증고,여본조전격전급동시간적정상대조조비교차이유통계학의의.재정개실험과정균미능검측도IL-10적농도.세포인자TNF-α화IL-6여CO지간정부상관.결론:전격유발실전견복소성공후존재착심공능불전화TNF-α화IL-6수평적승고,TNF-α화IL-6가능도치복소후심공능불전.