CAJ | 학술논문

目的探讨血液净化与净化过程中出现的透析相关性与肾性骨关节病发生的临床表现、治疗及其发病率的关系,求索其防治措施.方法收集98例患者临床资料、实验室检查、影像学检查、治疗方式及转归情况等,结合学习文献进行分析.结果实验室发现发现98例患者表现不同程度的β2-微球蛋白(β2-MG)增高、甲状旁腺素(PTH)增高、高磷低钙、代谢性酸中毒,骨关节病变等相关辅助检查异常.常规透析(HD)治疗后β2-MG无明显减少,反而升高(P＞0.05),而高通量血液净化(HFP)包括高通量血液透析(HFD)、血液滤过(HF)及血液透析滤过(HDF)治疗后β2-MG有明显下降(P＜0.05);维持血液净化时间越长骨关节病和继发甲状旁腺功能亢进(SHPT)的发生率越高.结论血液透析相关性骨关节病与肾性骨关节病的防治,应有效的控制饮食、合理药物的使用、充分纠正代谢性酸中毒、钙磷代谢紊乱,阻止SHPT及多种方式的血液净化交替治疗,充分清除PTH、β2-MG等尿毒症毒物,以延缓骨病关节的发生,对提高长期血液净化患者生活质量有重要意义.
목적탐토혈액정화여정화과정중출현적투석상관성여신성골관절병발생적림상표현、치료급기발병솔적관계,구색기방치조시.방법수집98례환자림상자료、실험실검사、영상학검사、치료방식급전귀정황등,결합학습문헌진행분석.결과실험실발현발현98례환자표현불동정도적β2-미구단백(β2-MG)증고、갑상방선소(PTH)증고、고린저개、대사성산중독,골관절병변등상관보조검사이상.상규투석(HD)치료후β2-MG무명현감소,반이승고(P＞0.05),이고통량혈액정화(HFP)포괄고통량혈액투석(HFD)、혈액려과(HF)급혈액투석려과(HDF)치료후β2-MG유명현하강(P＜0.05);유지혈액정화시간월장골관절병화계발갑상방선공능항진(SHPT)적발생솔월고.결론혈액투석상관성골관절병여신성골관절병적방치,응유효적공제음식、합리약물적사용、충분규정대사성산중독、개린대사문란,조지SHPT급다충방식적혈액정화교체치료,충분청제PTH、β2-MG등뇨독증독물,이연완골병관절적발생,대제고장기혈액정화환자생활질량유중요의의.