CAJ | 학술논문

目的:探讨自体热休克凋亡细胞负载的树突状细胞(dendritic cells,DC)治疗大肠癌的临床疗效.方法:采用酶消化法从手术切除的14例大肠癌新鲜组织获得单细胞悬液,热休克处理后用桦脂酸诱导其凋亡制备成细胞抗原;采集外周静脉血,分离单个核细胞,经GM-CSF与IL-4体外诱导成未成熟树突状细胞,负载细胞抗原后制备成DC肿瘤疫苗;对14例大肠癌患者进行4个疗程的DC免疫治疗,观察患者不良反应、敏感程度、生存质量、生存时间、癌胚抗原等临床指标.结果:DC治疗大肠癌未出现明显不良反应,5例患者的DTH检测阳性;14例患者的平均CEA水平由治疗前的99.5ng/ml降至治疗后的71.4ng/ml(P<0.05);治疗后血清中IL-2、IL-12及IFN-γ浓度均显著高于治疗前,具有统计学差异(P<0.05);所有患者均生存1年,其中1例患者出现了短暂的后腹膜淋巴结缩小,持续3个月,第2年由于肿瘤的进展生存率下降,由80%降至20%;患者的KPS评分上升,与治疗前比较有所改善(P<0.05).结论:自体热休克凋亡细胞负载的DC治疗大肠癌在临床治疗中具较高安全性,可改善患者免疫功能,临床观察显示患者近期临床效果明显;为大肠癌的临床综合治疗提供了一种新方法.
목적:탐토자체열휴극조망세포부재적수돌상세포(dendritic cells,DC)치료대장암적림상료효.방법:채용매소화법종수술절제적14례대장암신선조직획득단세포현액,열휴극처리후용화지산유도기조망제비성세포항원;채집외주정맥혈,분리단개핵세포,경GM-CSF여IL-4체외유도성미성숙수돌상세포,부재세포항원후제비성DC종류역묘;대14례대장암환자진행4개료정적DC면역치료,관찰환자불량반응、민감정도、생존질량、생존시간、암배항원등림상지표.결과:DC치료대장암미출현명현불량반응,5례환자적DTH검측양성;14례환자적평균CEA수평유치료전적99.5ng/ml강지치료후적71.4ng/ml(P<0.05);치료후혈청중IL-2、IL-12급IFN-γ농도균현저고우치료전,구유통계학차이(P<0.05);소유환자균생존1년,기중1례환자출현료단잠적후복막림파결축소,지속3개월,제2년유우종류적진전생존솔하강,유80%강지20%;환자적KPS평분상승,여치료전비교유소개선(P<0.05).결론:자체열휴극조망세포부재적DC치료대장암재림상치료중구교고안전성,가개선환자면역공능,림상관찰현시환자근기림상효과명현;위대장암적림상종합치료제공료일충신방법.