CAJ | 학술논문

目的探讨脾窦岸细胞血管瘤(LCA)的临床病理及相关性、免疫表型特征、诊断与鉴别诊断要点.方法对 2 例脾 LCA 进行临床资料、影像学特征及病理形态学分析,进行多种免疫组化标记,并复习相关文献.结果 2 例脾 LCA 有相似的临床表现(脾大、脾功能亢进),CT示脾实质内多发及单发性低密度影,增强扫描有对比增强表现.2 例大体病理均为脾不同程度增大,例 1 脾实质内有多个暗红色结节;例 2 为单发结节,并伴多发性肾囊肿病、肝囊肿.2 例镜下改变均为瘤组织由大小不等的窦样腔隙构成,腔壁向腔内形成乳头状结构,少数呈囊状扩张,内衬单层内皮样细胞.这些细胞有两种类型,一类内衬细胞呈高柱状,具有巨噬细胞/组织细胞样形态,体积较大,部分游离在腔内呈稀疏片状;另一类内衬细胞形似正常窦岸细胞,体积较小;两类细胞无明显异型.2 例 LCA 大细胞 CD68/kp1、CD163 和溶菌酶(+),少数大细胞CD31(+),CD34(-);2 例小细胞 CD31、多克隆第Ⅷ因子相关抗原和CD21(+),CD8 弱(+)/(-),CD34(-),组织细胞抗原均(-).大、小细胞 S-100、单克隆 FⅧ Ag 均(-).结论 LCA 是一种较为罕见的良性病变,特征性的病理形态改变及 CD31、多克隆FⅧ抗原和组织细胞抗原的检测有利于诊断,应密切随访,以除外肿瘤复发及伴发恶性肿瘤可能.
목적 탐토비두안세포혈관류(LCA)적림상병리급상관성、면역표형특정、진단여감별진단요점.방법 대 2 례비 LCA 진행림상자료、영상학특정급병리형태학분석,진행다충면역조화표기,병복습상관문헌.결과 2 례비 LCA 유상사적림상표현(비대、비공능항진),CT시비실질내다발급단발성저밀도영,증강소묘유대비증강표현.2 례대체병리균위비불동정도증대,례 1 비실질내유다개암홍색결절;례 2 위단발결절,병반다발성신낭종병、간낭종.2 례경하개변균위류조직유대소불등적두양강극구성,강벽향강내형성유두상결구,소수정낭상확장,내츤단층내피양세포.저사세포유량충류형,일류내츤세포정고주상,구유거서세포/조직세포양형태,체적교대,부분유리재강내정희소편상;령일류내츤세포형사정상두안세포,체적교소;량류세포무명현이형.2 례 LCA 대세포 CD68/kp1、CD163 화용균매(+),소수대세포CD31(+),CD34(-);2 례소세포 CD31、다극륭제Ⅷ인자상관항원화CD21(+),CD8 약(+)/(-),CD34(-),조직세포항원균(-).대、소세포 S-100、단극륭 FⅧ Ag 균(-).결론 LCA 시일충교위한견적량성병변,특정성적병리형태개변급 CD31、다극륭FⅧ항원화조직세포항원적검측유리우진단,응밀절수방,이제외종류복발급반발악성종류가능.