中华骨科杂志
中華骨科雜誌
중화골과잡지
CHINESE JOURNAL OF ORTHOPAEDICS
2004年
8期
491-494
,共4页
孙康%汤继文%王立德%徐强%刘晓阳%齐晓君%孙玉杰%张羽飞
孫康%湯繼文%王立德%徐彊%劉曉暘%齊曉君%孫玉傑%張羽飛
손강%탕계문%왕립덕%서강%류효양%제효군%손옥걸%장우비
后交叉韧带%关节镜检查%移植
後交扠韌帶%關節鏡檢查%移植
후교차인대%관절경검사%이식
目的探讨股四头肌腱-骨(QT-B)双束股骨双隧道重建膝后十字韧带(PCL)的方法与疗效.方法共32例PCL损伤患者,男28例,女4例;年龄19～47岁,平均29.8岁.急性损伤14例,慢性损伤l8例.取自体同侧QT-B,制备成"Y"形双束移植物,通过关节镜行前外与后内束股骨双隧道PCL重建,分别在屈膝90°和30°位拉紧、固定PCL前外与后内束.结果 32例均获得13～27个月(平均153个月)的随访.后抽屉试验后方不稳定较术前平均恢复1.1度.国际膝关节评分委员会(IKDC)评分A级9例(28%),B级19例(59%),C级3例(9%),D级1例(3%).Lysholm-Tegner膝关节功能综合评定分别由术前的(61±5)分和(3.9±1.8)分升至(90±8)分和(7.8±1.7)分.屈膝25°和90°KT-2000测定:胫骨后移由术前平均(12.9±2.9)mm和(13.8±3.6)mm,减少为术后(4.9±2.0)mm和(5.7±2.6)mm;健患侧胫骨后移差异由术前平均(7.9±1.4)mm和(8.5±1.8)mm,改善至术后(2.9±0.8)mm和(3.3±1.0)mm.结论PCL双束双隧道重建可更好地恢复膝关节在不同屈伸角度的稳定性,QT-B是双隧道重建的理想移植物.
目的探討股四頭肌腱-骨(QT-B)雙束股骨雙隧道重建膝後十字韌帶(PCL)的方法與療效.方法共32例PCL損傷患者,男28例,女4例;年齡19～47歲,平均29.8歲.急性損傷14例,慢性損傷l8例.取自體同側QT-B,製備成"Y"形雙束移植物,通過關節鏡行前外與後內束股骨雙隧道PCL重建,分彆在屈膝90°和30°位拉緊、固定PCL前外與後內束.結果 32例均穫得13～27箇月(平均153箇月)的隨訪.後抽屜試驗後方不穩定較術前平均恢複1.1度.國際膝關節評分委員會(IKDC)評分A級9例(28%),B級19例(59%),C級3例(9%),D級1例(3%).Lysholm-Tegner膝關節功能綜閤評定分彆由術前的(61±5)分和(3.9±1.8)分升至(90±8)分和(7.8±1.7)分.屈膝25°和90°KT-2000測定:脛骨後移由術前平均(12.9±2.9)mm和(13.8±3.6)mm,減少為術後(4.9±2.0)mm和(5.7±2.6)mm;健患側脛骨後移差異由術前平均(7.9±1.4)mm和(8.5±1.8)mm,改善至術後(2.9±0.8)mm和(3.3±1.0)mm.結論PCL雙束雙隧道重建可更好地恢複膝關節在不同屈伸角度的穩定性,QT-B是雙隧道重建的理想移植物.
목적탐토고사두기건-골(QT-B)쌍속고골쌍수도중건슬후십자인대(PCL)적방법여료효.방법공32례PCL손상환자,남28례,녀4례;년령19～47세,평균29.8세.급성손상14례,만성손상l8례.취자체동측QT-B,제비성"Y"형쌍속이식물,통과관절경행전외여후내속고골쌍수도PCL중건,분별재굴슬90°화30°위랍긴、고정PCL전외여후내속.결과 32례균획득13～27개월(평균153개월)적수방.후추체시험후방불은정교술전평균회복1.1도.국제슬관절평분위원회(IKDC)평분A급9례(28%),B급19례(59%),C급3례(9%),D급1례(3%).Lysholm-Tegner슬관절공능종합평정분별유술전적(61±5)분화(3.9±1.8)분승지(90±8)분화(7.8±1.7)분.굴슬25°화90°KT-2000측정:경골후이유술전평균(12.9±2.9)mm화(13.8±3.6)mm,감소위술후(4.9±2.0)mm화(5.7±2.6)mm;건환측경골후이차이유술전평균(7.9±1.4)mm화(8.5±1.8)mm,개선지술후(2.9±0.8)mm화(3.3±1.0)mm.결론PCL쌍속쌍수도중건가경호지회복슬관절재불동굴신각도적은정성,QT-B시쌍수도중건적이상이식물.
