CAJ | 학술논문

目的观察硫酸镁与沙丁胺醇联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效.方法采用前瞻性随机对照研究方法,以116例Ⅱ级和Ⅲ级COPD急性加重期患者作为研究对象,随机分为4组:A组雾化吸入低剂量沙丁胺醇(2.5 mg)0.5 ml+生理盐水3 ml;B组雾化吸入等渗硫酸镁3ml+生理盐水0.5 ml;C组雾化吸入沙丁胺醇(2.5 mg)0.5 ml+等渗硫酸镁3 ml;D组雾化吸入常规剂量沙丁胺醇(5 mg)1 ml+生理盐水2.5 ml.用药后30、60、90 min进行肺功能、气急指数、呼吸频率、心率的检测并与治疗前进行比较.结果 4组吸入治疗后90 min一秒钟用力呼气量(FEV1)均明显增高(P＜0.01或P＜0.05),但4组间比较差异无显著性(P＞0.05);最大吸气流量(PIF)及气急指数亦明显改善(P＜0.01或P＜0.05),但A、B组比较差异有显著性(P＜0.05),C、D组比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后4组血压、呼吸及心率变化不大,但D组部分患者发生心律失常.结论硫酸镁有支气管扩张作用,能减轻COPD患者气急症状,但单独应用疗效逊于沙丁胺醇(2.5 mg);等渗硫酸镁与沙丁胺醇合用有协同作用,可增加沙丁胺醇疗效,减少其副作用.PIF及气急指数可作为评价支气管扩张药用于COPD急性加重期的疗效指标.
목적관찰류산미여사정알순연합무화흡입치료만성조새성폐질병(COPD)급성가중기적림상료효.방법채용전첨성수궤대조연구방법,이116례Ⅱ급화Ⅲ급COPD급성가중기환자작위연구대상,수궤분위4조:A조무화흡입저제량사정알순(2.5 mg)0.5 ml+생리염수3 ml;B조무화흡입등삼류산미3ml+생리염수0.5 ml;C조무화흡입사정알순(2.5 mg)0.5 ml+등삼류산미3 ml;D조무화흡입상규제량사정알순(5 mg)1 ml+생리염수2.5 ml.용약후30、60、90 min진행폐공능、기급지수、호흡빈솔、심솔적검측병여치료전진행비교.결과 4조흡입치료후90 min일초종용력호기량(FEV1)균명현증고(P＜0.01혹P＜0.05),단4조간비교차이무현저성(P＞0.05);최대흡기류량(PIF)급기급지수역명현개선(P＜0.01혹P＜0.05),단A、B조비교차이유현저성(P＜0.05),C、D조비교차이무현저성(P＞0.05).치료후4조혈압、호흡급심솔변화불대,단D조부분환자발생심률실상.결론류산미유지기관확장작용,능감경COPD환자기급증상,단단독응용료효손우사정알순(2.5 mg);등삼류산미여사정알순합용유협동작용,가증가사정알순료효,감소기부작용.PIF급기급지수가작위평개지기관확장약용우COPD급성가중기적료효지표.