眼外伤职业眼病杂志
眼外傷職業眼病雜誌
안외상직업안병잡지
JOURNAL OF INJURIES AND OCCUPATIONAL DISEASES OF THE EYE WITH OPHTHALMIC SURGERIES
2007年
2期
124-125
,共2页
翼状胬肉%手术%丝裂霉素%巩膜暴露
翼狀胬肉%手術%絲裂黴素%鞏膜暴露
익상노육%수술%사렬매소%공막폭로
目的 探讨辅用抗增生药物的简便有效的胬肉手术方法.方法 手术中先切除胬肉头部,尽量切除干净并使剖切面浅而平滑.再分离切除胬肉体部,先在胬肉颈部上下缘剪开结膜5 mm,使呈瓣状,用血管钳提起胬肉体部在结膜下分离到泪阜处即剪除.留下的结膜尽可能薄而不破.用一块经0.04%丝裂霉素溶液浸泡过的棉片,填压在结膜下3分钟,然后用20 mL生理盐水充分冲洗.形成扇形的无结膜的巩膜暴露区,约4 mm ×6 mm.此暴露区无需任何原位或转位结膜瓣缝合覆盖.彻底止血后加压包盖.术后2～3天检查,角膜创面大部分已无荧光素着色.1～2周结膜创面愈合.结果 随访3月以上,128眼中复发7眼,占5.47%;有复发倾向者2眼,占1.56%;无复发者121眼,占94.53%.无复发的眼术侧睑裂部球结膜菲薄,血管稀少,而且结膜薄白美观.结论 术中及术后适度用丝裂霉素,术中尽量切净胬肉,并切除结膜,裸露巩膜扇形区,不作原位或转位结膜瓣缝合覆盖,此法明显地降低胬肉手术的复发率,并简化了手术步骤.
目的 探討輔用抗增生藥物的簡便有效的胬肉手術方法.方法 手術中先切除胬肉頭部,儘量切除榦淨併使剖切麵淺而平滑.再分離切除胬肉體部,先在胬肉頸部上下緣剪開結膜5 mm,使呈瓣狀,用血管鉗提起胬肉體部在結膜下分離到淚阜處即剪除.留下的結膜儘可能薄而不破.用一塊經0.04%絲裂黴素溶液浸泡過的棉片,填壓在結膜下3分鐘,然後用20 mL生理鹽水充分遲洗.形成扇形的無結膜的鞏膜暴露區,約4 mm ×6 mm.此暴露區無需任何原位或轉位結膜瓣縫閤覆蓋.徹底止血後加壓包蓋.術後2～3天檢查,角膜創麵大部分已無熒光素著色.1～2週結膜創麵愈閤.結果 隨訪3月以上,128眼中複髮7眼,佔5.47%;有複髮傾嚮者2眼,佔1.56%;無複髮者121眼,佔94.53%.無複髮的眼術側瞼裂部毬結膜菲薄,血管稀少,而且結膜薄白美觀.結論 術中及術後適度用絲裂黴素,術中儘量切淨胬肉,併切除結膜,裸露鞏膜扇形區,不作原位或轉位結膜瓣縫閤覆蓋,此法明顯地降低胬肉手術的複髮率,併簡化瞭手術步驟.
목적 탐토보용항증생약물적간편유효적노육수술방법.방법 수술중선절제노육두부,진량절제간정병사부절면천이평활.재분리절제노육체부,선재노육경부상하연전개결막5 mm,사정판상,용혈관겸제기노육체부재결막하분리도루부처즉전제.류하적결막진가능박이불파.용일괴경0.04%사렬매소용액침포과적면편,전압재결막하3분종,연후용20 mL생리염수충분충세.형성선형적무결막적공막폭로구,약4 mm ×6 mm.차폭로구무수임하원위혹전위결막판봉합복개.철저지혈후가압포개.술후2～3천검사,각막창면대부분이무형광소착색.1～2주결막창면유합.결과 수방3월이상,128안중복발7안,점5.47%;유복발경향자2안,점1.56%;무복발자121안,점94.53%.무복발적안술측검렬부구결막비박,혈관희소,이차결막박백미관.결론 술중급술후괄도용사렬매소,술중진량절정노육,병절제결막,라로공막선형구,불작원위혹전위결막판봉합복개,차법명현지강저노육수술적복발솔,병간화료수술보취.
