世界华人消化杂志
世界華人消化雜誌
세계화인소화잡지
WORLD CHINESE JOURNAL OF DIGESTOLOGY
2009年
7期
708-711
,共4页
黑飞龙%王泽锋%崔勇丽%于坤%周伯颐%龙村
黑飛龍%王澤鋒%崔勇麗%于坤%週伯頤%龍村
흑비룡%왕택봉%최용려%우곤%주백이%룡촌
体外循环%降钙素基因相关肽%胃泌素%胃动素%胃黏膜%pH
體外循環%降鈣素基因相關肽%胃泌素%胃動素%胃黏膜%pH
체외순배%강개소기인상관태%위비소%위동소%위점막%pH
目的:探讨体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)中血乳酸,胃黏膜pH值,胃肠激素变化.方法:20例心脏直视手术患者,分别在麻醉前、CPB前、CPB 15-min、开放升主动脉后5min、停止CPB 20 min和术后3 h,测定红细胞压积,血乳酸(Lae),计算胃黏膜pH值(pHi).放射免疫法测定降钙素基因相关肽(CGRP)、胃泌素(GAS)和胃动素(MOT)浓度.结果:GAS和MOT在CPB15 min浓度均显著高于CPB前(89.72±21.59 vs 57.20±13.26.271.35±45.61 vs 196.93±42.56,均P＜0.05),相反,CGRP在CPB中浓度与CPB前相比明显降低(63.17±20.26 vs 115_37±29.04,P＜0.05).尽管体外循环期间血Lac浓度高于CPB前,pHi低于CPB前,但与体外循环前相比差异无显著性.结论:CPB过程中随时间延长,血清中MOT和Gas显著增高,CGRP显著降低,pHi下降是CPB术后发生胃肠道并发症的潜在的危险因素.
目的:探討體外循環(cardiopulmonary bypass,CPB)中血乳痠,胃黏膜pH值,胃腸激素變化.方法:20例心髒直視手術患者,分彆在痳醉前、CPB前、CPB 15-min、開放升主動脈後5min、停止CPB 20 min和術後3 h,測定紅細胞壓積,血乳痠(Lae),計算胃黏膜pH值(pHi).放射免疫法測定降鈣素基因相關肽(CGRP)、胃泌素(GAS)和胃動素(MOT)濃度.結果:GAS和MOT在CPB15 min濃度均顯著高于CPB前(89.72±21.59 vs 57.20±13.26.271.35±45.61 vs 196.93±42.56,均P＜0.05),相反,CGRP在CPB中濃度與CPB前相比明顯降低(63.17±20.26 vs 115_37±29.04,P＜0.05).儘管體外循環期間血Lac濃度高于CPB前,pHi低于CPB前,但與體外循環前相比差異無顯著性.結論:CPB過程中隨時間延長,血清中MOT和Gas顯著增高,CGRP顯著降低,pHi下降是CPB術後髮生胃腸道併髮癥的潛在的危險因素.
목적:탐토체외순배(cardiopulmonary bypass,CPB)중혈유산,위점막pH치,위장격소변화.방법:20례심장직시수술환자,분별재마취전、CPB전、CPB 15-min、개방승주동맥후5min、정지CPB 20 min화술후3 h,측정홍세포압적,혈유산(Lae),계산위점막pH치(pHi).방사면역법측정강개소기인상관태(CGRP)、위비소(GAS)화위동소(MOT)농도.결과:GAS화MOT재CPB15 min농도균현저고우CPB전(89.72±21.59 vs 57.20±13.26.271.35±45.61 vs 196.93±42.56,균P＜0.05),상반,CGRP재CPB중농도여CPB전상비명현강저(63.17±20.26 vs 115_37±29.04,P＜0.05).진관체외순배기간혈Lac농도고우CPB전,pHi저우CPB전,단여체외순배전상비차이무현저성.결론:CPB과정중수시간연장,혈청중MOT화Gas현저증고,CGRP현저강저,pHi하강시CPB술후발생위장도병발증적잠재적위험인소.
