CAJ | 학술논문

目的:探讨经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉和椎动脉彩色多普勒超声(CDU)、颅颈部增强磁共振血管造影(CE-MRA)检测对后循环缺血(PCI)病因诊断的价值.方法:对临床已确诊为PCI的60例患者行TCD和颈动脉、椎动脉CDU检测,其中47例另行颅颈部CE-MRA检查.结果:①在TCD检测的60例患者中显示后循环血流异常45例(75%).②颈动脉和椎动脉CDU检测,发现椎动脉异常38例(63.33%),其中椎动脉狭窄变细20例、椎动脉走行迂曲8例、仅有椎动脉壁硬化而无狭窄6例及椎动脉硬化伴有斑块形成10例.③47例患者颅颈部CE-MRA检查:后循环异常33例,阳性率为70.21%.其中椎动脉异常27/47例(57.45%)、椎动脉起始狭窄15/47例(31.91%),椎动脉起始变异3/47例(6.38%),椎动脉迂曲6/47例(12.77%)、椎动脉V2段局部狭窄2例,椎动脉V4段轻度狭窄2例.结论:TCD可以对椎动脉血流动力学的变化进行量化分析,可作为PCI的早期筛查手段.颈动脉和椎动脉CDU检测在显示颅外段椎动脉内径,椎动脉壁动脉硬化,斑块形成和钙化等动脉壁结构的变化上占优势,而整体形态学影像则不如CE-MRA.颅颈部CE-MRA可显示椎动脉狭窄,在椎动脉整体形态的显像上占优势,可为PCI的病因诊断提供依据.
목적:탐토경로다보륵초성(TCD)、경동맥화추동맥채색다보륵초성(CDU)、로경부증강자공진혈관조영(CE-MRA)검측대후순배결혈(PCI)병인진단적개치.방법:대림상이학진위PCI적60례환자행TCD화경동맥、추동맥CDU검측,기중47례령행로경부CE-MRA검사.결과:①재TCD검측적60례환자중현시후순배혈류이상45례(75%).②경동맥화추동맥CDU검측,발현추동맥이상38례(63.33%),기중추동맥협착변세20례、추동맥주행우곡8례、부유추동맥벽경화이무협착6례급추동맥경화반유반괴형성10례.③47례환자로경부CE-MRA검사:후순배이상33례,양성솔위70.21%.기중추동맥이상27/47례(57.45%)、추동맥기시협착15/47례(31.91%),추동맥기시변이3/47례(6.38%),추동맥우곡6/47례(12.77%)、추동맥V2단국부협착2례,추동맥V4단경도협착2례.결론:TCD가이대추동맥혈류동역학적변화진행양화분석,가작위PCI적조기사사수단.경동맥화추동맥CDU검측재현시로외단추동맥내경,추동맥벽동맥경화,반괴형성화개화등동맥벽결구적변화상점우세,이정체형태학영상칙불여CE-MRA.로경부CE-MRA가현시추동맥협착,재추동맥정체형태적현상상점우세,가위PCI적병인진단제공의거.