临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2011年
6期
531-533
,共3页
手足口病%神经源性肺水肿%相关因素
手足口病%神經源性肺水腫%相關因素
수족구병%신경원성폐수종%상관인소
目的 探讨重症手足口病并发神经源性肺水肿的临床相关因素和激素及丙球药物治疗对神经源性肺水肿发生的影响.方法 将2008年4月 - 2010年9月住院治疗的重症手足口病168例,其中神经源性肺水肿68例,以是否并发肺水肿分组,对神经源性肺水肿发生前的临床特征进行单因素χ2检验和多因素Logistic回归分析;又根据重症手足口病168例的用药情况分成冲击量甲泼尼龙组、非冲击量甲泼尼龙组和无甲泼尼龙组3组,对冲击量甲泼尼龙是否加丙球组的临床资料进行χ2检验.结果 不典型皮疹、面部红斑、易激动、呕吐、心率增快、血压增高、腹痛、白细胞升高、血糖升高、脑脊液白细胞及蛋白升高、咽/肛拭子EV71-RNA阳性与手足口病并发神经源性肺水肿的发生有关(P均＜ 0.05).多因素Logistic回归分析共筛选出4项发生神经源性肺水肿影响因素,分别是不典型皮疹、呕吐、EV71(+)、血糖高.另外冲击量甲泼尼龙组、非冲击量甲泼尼龙组、无甲泼尼龙组三组的神经源性肺水肿的发生率差异无统计学意义.将62例冲击量甲泼尼龙组以是否加用丙球冲击治疗分为2组,其神经源性肺水肿的发生差异具有统计学意义(χ2 ＝ 6.738,P ＜ 0.01).结论 手足口病并发神经源性肺水肿的相关因素有不典型皮疹、呕吐、EV71(+)、血糖升高.大剂量甲泼尼龙冲击治疗对阻断神经源性肺水肿的疗效不明显,丙球冲击治疗对阻断神经源性肺水肿有一定作用.
目的 探討重癥手足口病併髮神經源性肺水腫的臨床相關因素和激素及丙毬藥物治療對神經源性肺水腫髮生的影響.方法 將2008年4月 - 2010年9月住院治療的重癥手足口病168例,其中神經源性肺水腫68例,以是否併髮肺水腫分組,對神經源性肺水腫髮生前的臨床特徵進行單因素χ2檢驗和多因素Logistic迴歸分析;又根據重癥手足口病168例的用藥情況分成遲擊量甲潑尼龍組、非遲擊量甲潑尼龍組和無甲潑尼龍組3組,對遲擊量甲潑尼龍是否加丙毬組的臨床資料進行χ2檢驗.結果 不典型皮疹、麵部紅斑、易激動、嘔吐、心率增快、血壓增高、腹痛、白細胞升高、血糖升高、腦脊液白細胞及蛋白升高、嚥/肛拭子EV71-RNA暘性與手足口病併髮神經源性肺水腫的髮生有關(P均＜ 0.05).多因素Logistic迴歸分析共篩選齣4項髮生神經源性肺水腫影響因素,分彆是不典型皮疹、嘔吐、EV71(+)、血糖高.另外遲擊量甲潑尼龍組、非遲擊量甲潑尼龍組、無甲潑尼龍組三組的神經源性肺水腫的髮生率差異無統計學意義.將62例遲擊量甲潑尼龍組以是否加用丙毬遲擊治療分為2組,其神經源性肺水腫的髮生差異具有統計學意義(χ2 ＝ 6.738,P ＜ 0.01).結論 手足口病併髮神經源性肺水腫的相關因素有不典型皮疹、嘔吐、EV71(+)、血糖升高.大劑量甲潑尼龍遲擊治療對阻斷神經源性肺水腫的療效不明顯,丙毬遲擊治療對阻斷神經源性肺水腫有一定作用.
목적 탐토중증수족구병병발신경원성폐수종적림상상관인소화격소급병구약물치료대신경원성폐수종발생적영향.방법 장2008년4월 - 2010년9월주원치료적중증수족구병168례,기중신경원성폐수종68례,이시부병발폐수종분조,대신경원성폐수종발생전적림상특정진행단인소χ2검험화다인소Logistic회귀분석;우근거중증수족구병168례적용약정황분성충격량갑발니룡조、비충격량갑발니룡조화무갑발니룡조3조,대충격량갑발니룡시부가병구조적림상자료진행χ2검험.결과 불전형피진、면부홍반、역격동、구토、심솔증쾌、혈압증고、복통、백세포승고、혈당승고、뇌척액백세포급단백승고、인/항식자EV71-RNA양성여수족구병병발신경원성폐수종적발생유관(P균＜ 0.05).다인소Logistic회귀분석공사선출4항발생신경원성폐수종영향인소,분별시불전형피진、구토、EV71(+)、혈당고.령외충격량갑발니룡조、비충격량갑발니룡조、무갑발니룡조삼조적신경원성폐수종적발생솔차이무통계학의의.장62례충격량갑발니룡조이시부가용병구충격치료분위2조,기신경원성폐수종적발생차이구유통계학의의(χ2 ＝ 6.738,P ＜ 0.01).결론 수족구병병발신경원성폐수종적상관인소유불전형피진、구토、EV71(+)、혈당승고.대제량갑발니룡충격치료대조단신경원성폐수종적료효불명현,병구충격치료대조단신경원성폐수종유일정작용.
