中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2012年
5期
709-710
,共2页
舒芬太尼/投药和剂量%妇科外科手术%麻醉和镇痛
舒芬太尼/投藥和劑量%婦科外科手術%痳醉和鎮痛
서분태니/투약화제량%부과외과수술%마취화진통
目的 观察应用舒芬太尼和咪达唑仑复合舒芬太尼用于妇科手术腰硬联合麻醉的镇静效果.方法 选择ASAⅠ ～Ⅱ级妇科子宫全切手术患者80例,按麻醉方法不同分为舒芬太尼组(M组,n=40)和咪达唑仑复合舒芬太尼组(H组,n=40).腰硬联合阻滞选择L2-3穿刺麻醉,药物浓度为0.375％布比卡因2.5ml(用10％葡萄糖溶液配成重比重药液),硬膜外追加麻药为2％利多卡因,调整麻醉阻滞平面达T8.M组于消毒前静脉注入舒芬太尼0.25 μg/kg；H组消毒前静脉注入咪达唑仑0.06 mg/kg和舒芬太尼0.2μg/kg.给药后10、30、60、90 min对患者进行改良警觉/镇静观察法(OAA/S)评分,并评价遗忘程度.观察术中体动、恶心、呕吐等不良反应.结果 给药后30、60 min,M组0AA/S评分高于H组(P＜0.05)；M组中5例患者术中发生不同程度的体动,2例患者发生呕吐反应；H组所有患者在术中均未发生体动,两组不良反应比较差异有统计学意义(x2 =5.64,P＜0.05).结论 咪达唑仑复合舒芬太尼在腰硬联合麻醉的镇静效果明显优于单纯使用舒芬太尼,能有效地预防妇科手术中子宫牵拉引起的不良反应.
目的 觀察應用舒芬太尼和咪達唑崙複閤舒芬太尼用于婦科手術腰硬聯閤痳醉的鎮靜效果.方法 選擇ASAⅠ ～Ⅱ級婦科子宮全切手術患者80例,按痳醉方法不同分為舒芬太尼組(M組,n=40)和咪達唑崙複閤舒芬太尼組(H組,n=40).腰硬聯閤阻滯選擇L2-3穿刺痳醉,藥物濃度為0.375％佈比卡因2.5ml(用10％葡萄糖溶液配成重比重藥液),硬膜外追加痳藥為2％利多卡因,調整痳醉阻滯平麵達T8.M組于消毒前靜脈註入舒芬太尼0.25 μg/kg；H組消毒前靜脈註入咪達唑崙0.06 mg/kg和舒芬太尼0.2μg/kg.給藥後10、30、60、90 min對患者進行改良警覺/鎮靜觀察法(OAA/S)評分,併評價遺忘程度.觀察術中體動、噁心、嘔吐等不良反應.結果 給藥後30、60 min,M組0AA/S評分高于H組(P＜0.05)；M組中5例患者術中髮生不同程度的體動,2例患者髮生嘔吐反應；H組所有患者在術中均未髮生體動,兩組不良反應比較差異有統計學意義(x2 =5.64,P＜0.05).結論 咪達唑崙複閤舒芬太尼在腰硬聯閤痳醉的鎮靜效果明顯優于單純使用舒芬太尼,能有效地預防婦科手術中子宮牽拉引起的不良反應.
목적 관찰응용서분태니화미체서륜복합서분태니용우부과수술요경연합마취적진정효과.방법 선택ASAⅠ ～Ⅱ급부과자궁전절수술환자80례,안마취방법불동분위서분태니조(M조,n=40)화미체서륜복합서분태니조(H조,n=40).요경연합조체선택L2-3천자마취,약물농도위0.375％포비잡인2.5ml(용10％포도당용액배성중비중약액),경막외추가마약위2％리다잡인,조정마취조체평면체T8.M조우소독전정맥주입서분태니0.25 μg/kg；H조소독전정맥주입미체서륜0.06 mg/kg화서분태니0.2μg/kg.급약후10、30、60、90 min대환자진행개량경각/진정관찰법(OAA/S)평분,병평개유망정도.관찰술중체동、악심、구토등불량반응.결과 급약후30、60 min,M조0AA/S평분고우H조(P＜0.05)；M조중5례환자술중발생불동정도적체동,2례환자발생구토반응；H조소유환자재술중균미발생체동,량조불량반응비교차이유통계학의의(x2 =5.64,P＜0.05).결론 미체서륜복합서분태니재요경연합마취적진정효과명현우우단순사용서분태니,능유효지예방부과수술중자궁견랍인기적불량반응.
