CAJ | 학술논문

目的探讨乳头状甲状腺癌浸润气管腔内的诊断和治疗.方法回顾性分析了我院1999年1月至2006年12月收治的12例甲状腺乳头状癌气管腔内浸润患者的临床资料,其中6例行气管部分切除-胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复术(A组),6例行气管袖状切除-端端吻合术(B组).结果 10例患者术前即有提示气管侵犯的症状;气管镜于声门下2～4 cm见病灶,气管镜细胞学涂片的阳性率为33%,CT的诊断阳性率为92%.切除的甲状腺病灶平均最大直径为3.8 cm(3～7 cm);平均切除气管环数4个,A组最多7个环,B组最多4个环.围手术期并发症发生率为58%,无围手术期死亡.平均随访时间49个月,死亡2例,带瘤生存2例,A组拔管率100%.结论综合应用各种术前检查可以为手术方案的设计提供依据,气管部分切除-胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复术、气管袖状切除-端端吻合术是一种安全、有效的修复气管切除术所致气管缺损的方法.
목적 탐토유두상갑상선암침윤기관강내적진단화치료.방법 회고성분석료아원1999년1월지2006년12월수치적12례갑상선유두상암기관강내침윤환자적림상자료,기중6례행기관부분절제-흉쇄유돌기기골막판수복술(A조),6례행기관수상절제-단단문합술(B조).결과 10례환자술전즉유제시기관침범적증상;기관경우성문하2～4 cm견병조,기관경세포학도편적양성솔위33%,CT적진단양성솔위92%.절제적갑상선병조평균최대직경위3.8 cm(3～7 cm);평균절제기관배수4개,A조최다7개배,B조최다4개배.위수술기병발증발생솔위58%,무위수술기사망.평균수방시간49개월,사망2례,대류생존2례,A조발관솔100%.결론 종합응용각충술전검사가이위수술방안적설계제공의거,기관부분절제-흉쇄유돌기기골막판수복술、기관수상절제-단단문합술시일충안전、유효적수복기관절제술소치기관결손적방법.