CAJ | 학술논문

褪黑素对糖尿病应激状态垂体-肾上腺轴功能的影响
퇴흑소대당뇨병응격상태수체-신상선축공능적영향
Effects of Exogenous Melatonin on Function of Pituitary-Adrenal Axis in Diabetics on Stress

万方数据

内科急危重症杂志內科急危重癥雜誌 내과급위중증잡지
JOURNAL OF INTERNAL INTENSIVE MEDICINE
2003年 3期 150-153 ,共4页

钟历勇%张林%金晖%王惠%杨志红%董莉%杨兵全%李玲%孙子林%葛祖恺

종력용%장림%금휘%왕혜%양지홍%동리%양병전%리령%손자림%갈조개

褪黑素%糖尿病%下丘脑-垂体-肾上腺轴%应激褪黑素%糖尿病%下丘腦-垂體-腎上腺軸%應激
퇴흑소%당뇨병%하구뇌-수체-신상선축%응격

目的:探讨褪黑素对糖尿病应激状态垂体-肾上腺轴功能影响及改善糖代谢紊乱作用的神经内分泌机制.方法:采用随机、单盲、安慰剂平行对照的方法,连续观察3天外源性褪黑素及安慰剂对37例糖尿病急性并发症患者垂体-肾上腺轴及糖尿病急性代谢紊乱相关指标的影响;并观察给药两周后患者糖代谢控制情况.结果:①患者下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴处于激活状态,于药物干预前血浆ACTH和皮质醇水平均高于正常值,两组间血浆ACTH和皮质醇水平的差异无显著意义(P>0.05); ②药物干预后第1天两组间血浆ACTH和皮质醇水平均有所下降,但差异无显著意义(P>0.05);药物干预后第2天和第3天褪黑素组血浆ACTH和皮质醇下降程度均明显高于安慰剂组,两组间差异具显著意义(P<0.05);③药物预后3d内褪黑素对血浆血糖、HCO3-、阴离子间隙及血浆渗透压等糖尿病急性代谢紊乱相关指标无明显影响.给药两周后褪黑素组患者血浆空腹血糖、餐后血糖及果糖胺水平均较安慰剂组明显下降, 两组间差异具显著意义(P<0.05).结论:褪黑素对糖尿病应激状态垂体-肾上腺功能有一定抑制作用,适度的抑制糖尿病急性并发症患者HPA轴功能可能对糖代谢的控制及疾病预后转归有利.
목적:탐토퇴흑소대당뇨병응격상태수체-신상선축공능영향급개선당대사문란작용적신경내분비궤제.방법:채용수궤、단맹、안위제평행대조적방법,련속관찰3천외원성퇴흑소급안위제대37례당뇨병급성병발증환자수체-신상선축급당뇨병급성대사문란상관지표적영향;병관찰급약량주후환자당대사공제정황.결과:①환자하구뇌-수체-신상선(HPA)축처우격활상태,우약물간예전혈장ACTH화피질순수평균고우정상치,량조간혈장ACTH화피질순수평적차이무현저의의(P>0.05); ②약물간예후제1천량조간혈장ACTH화피질순수평균유소하강,단차이무현저의의(P>0.05);약물간예후제2천화제3천퇴흑소조혈장ACTH화피질순하강정도균명현고우안위제조,량조간차이구현저의의(P<0.05);③약물예후3d내퇴흑소대혈장혈당、HCO3-、음리자간극급혈장삼투압등당뇨병급성대사문란상관지표무명현영향.급약량주후퇴흑소조환자혈장공복혈당、찬후혈당급과당알수평균교안위제조명현하강, 량조간차이구현저의의(P<0.05).결론:퇴흑소대당뇨병응격상태수체-신상선공능유일정억제작용,괄도적억제당뇨병급성병발증환자HPA축공능가능대당대사적공제급질병예후전귀유리.