中国临床康复
中國臨床康複
중국림상강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
2005年
31期
74-75
,共2页
潘海燕%卢小卓%汪得喜%袁建章%邓哲彤%钟海波%崔冬清
潘海燕%盧小卓%汪得喜%袁建章%鄧哲彤%鐘海波%崔鼕清
반해연%로소탁%왕득희%원건장%산철동%종해파%최동청
肺疾病,慢性阻塞性%瘦素%呼吸功能试验
肺疾病,慢性阻塞性%瘦素%呼吸功能試驗
폐질병,만성조새성%수소%호흡공능시험
目的:比较不同病情慢性阻塞性肺疾病患者血炎症因子水平、动脉血气分析指标测定结果,分析血清瘦素、C反应蛋白与血炎症因子水平、动脉血气分析指标和肺功能指标的相关性.方法:[1]选择2002-05/2003-05广州市红十字会医院呼吸科住院的慢阻肺急性加重期患者56例,男40例,女16例.对实验目的及观察项目均知情同意.[2]采用放射免疫法测定血清瘦素;常规测定C反应蛋白、血清白蛋白;采用速率散射浊度法测定C3补体,C4补体;采用型血气分析仪分析动脉血气(pH,动脉血氧分压,动脉血二氧化碳分压,动脉血氧饱和度);采用肺功能仪测定肺功能(第1秒用力呼气量,第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比,呼吸总阻抗,气道总阻力,中心气道阻力,呼吸阻抗中弹性阻力和惯性阻力之和,中心阻力,周边阻力,共振频率).[3]计量资料差异比较采用独立样本的t检验,分析数据间相关性采有直线相关分析.结果:慢性阻塞性肺疾病患者56例均进入结果分析.[1]急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素、C反应蛋白、C3补体、C4补体、动脉血二氧化碳分压明显高于稳定期(t=3.136~5.660,P<0.01).血清白蛋白、pH、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度明显低于稳定期(t=3.200~5.114,P<0.01).[2]急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素与血pH值、血清白蛋白、第1秒用力呼气量呈显著负相关(r=-0.366,-0.527,-0.656,P<0.05~0.01).与C反应蛋白、动脉血二氧化碳分压、C3补体、C4补体、呼吸总阻抗、气道总阻力、中心气道阻力、中心阻力呈显著正相关(r=0.348~0.738 P<0.05~0.01).[3]急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清C反应蛋白与血pH值、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、第1秒用力呼气量、第1秒用力呼气量占用力肺活量的百分比呈显著负相关(r=-0.421~-0.507,P<0.05).与瘦素、C3补体、C4补体、动脉血二氧化碳分压、呼吸总阻抗、气道总阻力、中心气道阻力、中心阻力、呼吸阻抗中弹性阻力和惯性阻力之和呈显著正相关(r=0.443~0.982,P<0.05~0.01).结论:[1]C反应蛋白、瘦素的表达与应激及炎症反应有关,急性加重期升高,稳定期降低,可作为慢阻肺急性加重期的炎症标志物.[2]C反应蛋白、瘦素与反映气道阻力的呼吸总阻抗、气道总阻力、中心气道阻力、中心阻力及反映气道弹性及肺顺应性的呼吸阻抗中弹性阻力和惯性阻力之和与反映肺通气功能的第1秒用力呼气量和第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比均存在良好的相关性.可用来评价气道阻塞的严重性及对预后有重要的预测价值.
目的:比較不同病情慢性阻塞性肺疾病患者血炎癥因子水平、動脈血氣分析指標測定結果,分析血清瘦素、C反應蛋白與血炎癥因子水平、動脈血氣分析指標和肺功能指標的相關性.方法:[1]選擇2002-05/2003-05廣州市紅十字會醫院呼吸科住院的慢阻肺急性加重期患者56例,男40例,女16例.對實驗目的及觀察項目均知情同意.[2]採用放射免疫法測定血清瘦素;常規測定C反應蛋白、血清白蛋白;採用速率散射濁度法測定C3補體,C4補體;採用型血氣分析儀分析動脈血氣(pH,動脈血氧分壓,動脈血二氧化碳分壓,動脈血氧飽和度);採用肺功能儀測定肺功能(第1秒用力呼氣量,第1秒用力呼氣量佔用力肺活量的百分比,呼吸總阻抗,氣道總阻力,中心氣道阻力,呼吸阻抗中彈性阻力和慣性阻力之和,中心阻力,週邊阻力,共振頻率).[3]計量資料差異比較採用獨立樣本的t檢驗,分析數據間相關性採有直線相關分析.結果:慢性阻塞性肺疾病患者56例均進入結果分析.[1]急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素、C反應蛋白、C3補體、C4補體、動脈血二氧化碳分壓明顯高于穩定期(t=3.136~5.660,P<0.01).血清白蛋白、pH、動脈血氧分壓、動脈血氧飽和度明顯低于穩定期(t=3.200~5.114,P<0.01).[2]急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清瘦素與血pH值、血清白蛋白、第1秒用力呼氣量呈顯著負相關(r=-0.366,-0.527,-0.656,P<0.05~0.01).與C反應蛋白、動脈血二氧化碳分壓、C3補體、C4補體、呼吸總阻抗、氣道總阻力、中心氣道阻力、中心阻力呈顯著正相關(r=0.348~0.738 P<0.05~0.01).[3]急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者血清C反應蛋白與血pH值、動脈血氧分壓、動脈血氧飽和度、第1秒用力呼氣量、第1秒用力呼氣量佔用力肺活量的百分比呈顯著負相關(r=-0.421~-0.507,P<0.05).與瘦素、C3補體、C4補體、動脈血二氧化碳分壓、呼吸總阻抗、氣道總阻力、中心氣道阻力、中心阻力、呼吸阻抗中彈性阻力和慣性阻力之和呈顯著正相關(r=0.443~0.982,P<0.05~0.01).結論:[1]C反應蛋白、瘦素的錶達與應激及炎癥反應有關,急性加重期升高,穩定期降低,可作為慢阻肺急性加重期的炎癥標誌物.[2]C反應蛋白、瘦素與反映氣道阻力的呼吸總阻抗、氣道總阻力、中心氣道阻力、中心阻力及反映氣道彈性及肺順應性的呼吸阻抗中彈性阻力和慣性阻力之和與反映肺通氣功能的第1秒用力呼氣量和第1秒用力呼氣量佔用力肺活量百分比均存在良好的相關性.可用來評價氣道阻塞的嚴重性及對預後有重要的預測價值.
목적:비교불동병정만성조새성폐질병환자혈염증인자수평、동맥혈기분석지표측정결과,분석혈청수소、C반응단백여혈염증인자수평、동맥혈기분석지표화폐공능지표적상관성.방법:[1]선택2002-05/2003-05엄주시홍십자회의원호흡과주원적만조폐급성가중기환자56례,남40례,녀16례.대실험목적급관찰항목균지정동의.[2]채용방사면역법측정혈청수소;상규측정C반응단백、혈청백단백;채용속솔산사탁도법측정C3보체,C4보체;채용형혈기분석의분석동맥혈기(pH,동맥혈양분압,동맥혈이양화탄분압,동맥혈양포화도);채용폐공능의측정폐공능(제1초용력호기량,제1초용력호기량점용력폐활량적백분비,호흡총조항,기도총조력,중심기도조력,호흡조항중탄성조력화관성조력지화,중심조력,주변조력,공진빈솔).[3]계량자료차이비교채용독립양본적t검험,분석수거간상관성채유직선상관분석.결과:만성조새성폐질병환자56례균진입결과분석.[1]급성가중기만성조새성폐질병환자혈청수소、C반응단백、C3보체、C4보체、동맥혈이양화탄분압명현고우은정기(t=3.136~5.660,P<0.01).혈청백단백、pH、동맥혈양분압、동맥혈양포화도명현저우은정기(t=3.200~5.114,P<0.01).[2]급성가중기만성조새성폐질병환자혈청수소여혈pH치、혈청백단백、제1초용력호기량정현저부상관(r=-0.366,-0.527,-0.656,P<0.05~0.01).여C반응단백、동맥혈이양화탄분압、C3보체、C4보체、호흡총조항、기도총조력、중심기도조력、중심조력정현저정상관(r=0.348~0.738 P<0.05~0.01).[3]급성가중기만성조새성폐질병환자혈청C반응단백여혈pH치、동맥혈양분압、동맥혈양포화도、제1초용력호기량、제1초용력호기량점용력폐활량적백분비정현저부상관(r=-0.421~-0.507,P<0.05).여수소、C3보체、C4보체、동맥혈이양화탄분압、호흡총조항、기도총조력、중심기도조력、중심조력、호흡조항중탄성조력화관성조력지화정현저정상관(r=0.443~0.982,P<0.05~0.01).결론:[1]C반응단백、수소적표체여응격급염증반응유관,급성가중기승고,은정기강저,가작위만조폐급성가중기적염증표지물.[2]C반응단백、수소여반영기도조력적호흡총조항、기도총조력、중심기도조력、중심조력급반영기도탄성급폐순응성적호흡조항중탄성조력화관성조력지화여반영폐통기공능적제1초용력호기량화제1초용력호기량점용력폐활량백분비균존재량호적상관성.가용래평개기도조새적엄중성급대예후유중요적예측개치.