CAJ | 학술논문

目的:分析比较应用单纯肩锁钩板固定术、单纯喙突移植术及肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术3种手术方法治疗肩锁关节全脱位的疗效.方法:自2006年1月至2009年11月分别采用单纯肩锁钩板固定术、单纯喙突移植术及肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术3种手术方法治疗肩锁关节全脱位65例.65例肩锁关节全脱位患者被分成3组,采用单纯肩锁钩板固定术组(A组)22例,单纯喙突移植术组(B组)21例,肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术组(C组)22例.按照Karlsson评分标准评定术后肩关节功能恢复情况.结果:65例均获得术后随访,时间0.5-3年,平均1.5年.A组取出内固定后有8例发生半脱位,2例发生全脱位并有肩锁关节骨关节炎.1例在术后1年发生锁骨钩板钩部断裂.B组取出内固定后有7例发生半脱位,1例取出内固定物后发生全脱位,5例发生肩锁关节骨关节炎出现严重的疼痛和肩部活动受限.C组取出内固定后有2例发生半脱位,无全脱位及肩锁关节骨关节炎.按照Karlsson评分标准评定:A组优12例,良8例,差2例;B组优9例,良7例,差5例;C组优20例,良2例,差O例.肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术组与前两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:肩锁关节全脱位采用肩锁钩板联合改良肌肉动力移位术治疗,具有手术操作简便、固定牢固、可早期活动等优点,疗效确切,是一种较好的治疗方法.
목적:분석비교응용단순견쇄구판고정술、단순훼돌이식술급견쇄구판연합개량기육동력이위술3충수술방법치료견쇄관절전탈위적료효.방법:자2006년1월지2009년11월분별채용단순견쇄구판고정술、단순훼돌이식술급견쇄구판연합개량기육동력이위술3충수술방법치료견쇄관절전탈위65례.65례견쇄관절전탈위환자피분성3조,채용단순견쇄구판고정술조(A조)22례,단순훼돌이식술조(B조)21례,견쇄구판연합개량기육동력이위술조(C조)22례.안조Karlsson평분표준평정술후견관절공능회복정황.결과:65례균획득술후수방,시간0.5-3년,평균1.5년.A조취출내고정후유8례발생반탈위,2례발생전탈위병유견쇄관절골관절염.1례재술후1년발생쇄골구판구부단렬.B조취출내고정후유7례발생반탈위,1례취출내고정물후발생전탈위,5례발생견쇄관절골관절염출현엄중적동통화견부활동수한.C조취출내고정후유2례발생반탈위,무전탈위급견쇄관절골관절염.안조Karlsson평분표준평정:A조우12례,량8례,차2례;B조우9례,량7례,차5례;C조우20례,량2례,차O례.견쇄구판연합개량기육동력이위술조여전량조료효비교차이유통계학의의(P<0.05).결론:견쇄관절전탈위채용견쇄구판연합개량기육동력이위술치료,구유수술조작간편、고정뢰고、가조기활동등우점,료효학절,시일충교호적치료방법.