CAJ | 학술논문

目的:探讨臂丛神经损伤的MRI表现、分型及应用价值.方法:70例臂丛损伤患者(59例手术,11例经临床随访)术前行MR检查,将术中所见、肌电图及随访结果与MRI结果比较.结果:47例节前损伤患者的196对受损神经根中MR检出176对,准确度、敏感度及特异度为89.1％、89.8％、84.8％.节前损伤征象:①椎管内神经根消失161对；②前后根增粗、僵硬,无法连续追踪至椎间孔处20对；③椎管内脑脊液囊性聚集,假性脊膜膨出96对；④神经根袖形态异常54对；⑤脊髓变形移位79节段；⑥椎间孔区瘢痕形成11对；⑦脊髓损伤5例；⑧椎旁肌肉信号异常42例.节后损伤表现:①神经走行自然,结构及信号与健侧一致2例；②神经连续、走行自然、增粗、信号增高18例；③神经连续、走行僵硬、结构紊乱19例；④神经断裂,断端分离2例；⑤神经断裂,断端假性神经瘤形成2例.臂丛损伤MR表现分型:正常表现型、神经变性水肿型、神经瘢痕纤维化型、神经断裂型、神经根性撕脱伤、昆合型.结论:MRI能对臂丛损伤做出准确的诊断,对患者手术方案的制定和预后改善有重要价值.
목적:탐토비총신경손상적MRI표현、분형급응용개치.방법:70례비총손상환자(59례수술,11례경림상수방)술전행MR검사,장술중소견、기전도급수방결과여MRI결과비교.결과:47례절전손상환자적196대수손신경근중MR검출176대,준학도、민감도급특이도위89.1％、89.8％、84.8％.절전손상정상:①추관내신경근소실161대；②전후근증조、강경,무법련속추종지추간공처20대；③추관내뇌척액낭성취집,가성척막팽출96대；④신경근수형태이상54대；⑤척수변형이위79절단；⑥추간공구반흔형성11대；⑦척수손상5례；⑧추방기육신호이상42례.절후손상표현:①신경주행자연,결구급신호여건측일치2례；②신경련속、주행자연、증조、신호증고18례；③신경련속、주행강경、결구문란19례；④신경단렬,단단분리2례；⑤신경단렬,단단가성신경류형성2례.비총손상MR표현분형:정상표현형、신경변성수종형、신경반흔섬유화형、신경단렬형、신경근성시탈상、곤합형.결론:MRI능대비총손상주출준학적진단,대환자수술방안적제정화예후개선유중요개치.