国际病毒学杂志
國際病毒學雜誌
국제병독학잡지
INTERNATIONAL JOURNAL OF VIROLOGY
2012年
5期
211-214
,共4页
肾移植%多瘤病毒%诱饵细胞
腎移植%多瘤病毒%誘餌細胞
신이식%다류병독%유이세포
Renal transplantion%BK virus%Decoy cell
目的 探讨尿液细胞学检测方法在肾移植患者多瘤病毒(BKV)感染筛查和监测中的价值.方法 收集2006年1月至2008年12月期间129名肾移植患者的尿液标本,镜检查找诱饵细胞(decoy细胞).再利用聚合酶链反应(PCR)检测Decoy细胞阳性患者(病毒尿症)预留的血液标本中相应的核酸并随访.血肌酐升高及持续性病毒血症、病毒尿症者进行移植肾穿刺活检术,对检测结果进行分析评价.结果 25名患者(19.4％,25/129)的439份尿液标本检查到decoy细胞,首次检测到decoy细胞的中位时间为移植后69(14～540)天；8名患者(6.2％)存在病毒血症,最早出现在移植后119(56 ～540)天.3名患者(2.3％)病理证实存在BK病毒肾病(BKVAN),全部来自持续性decoy细胞(+)组且存在病毒血症.最早检测到decoy细胞时间比病毒血症和病理诊断分别提前52和81天.Decoy细胞检测预警BKVAN的敏感度为100％,特异性82.5％,阳性预测值12.0％,阴性预测值100％.结论 尿液细胞学中的Decoy细胞镜检方法是一项简单而且敏感的筛查BK感染的方法,和病毒血症相比能更早的提示BK病毒感染.
目的 探討尿液細胞學檢測方法在腎移植患者多瘤病毒(BKV)感染篩查和鑑測中的價值.方法 收集2006年1月至2008年12月期間129名腎移植患者的尿液標本,鏡檢查找誘餌細胞(decoy細胞).再利用聚閤酶鏈反應(PCR)檢測Decoy細胞暘性患者(病毒尿癥)預留的血液標本中相應的覈痠併隨訪.血肌酐升高及持續性病毒血癥、病毒尿癥者進行移植腎穿刺活檢術,對檢測結果進行分析評價.結果 25名患者(19.4％,25/129)的439份尿液標本檢查到decoy細胞,首次檢測到decoy細胞的中位時間為移植後69(14～540)天；8名患者(6.2％)存在病毒血癥,最早齣現在移植後119(56 ～540)天.3名患者(2.3％)病理證實存在BK病毒腎病(BKVAN),全部來自持續性decoy細胞(+)組且存在病毒血癥.最早檢測到decoy細胞時間比病毒血癥和病理診斷分彆提前52和81天.Decoy細胞檢測預警BKVAN的敏感度為100％,特異性82.5％,暘性預測值12.0％,陰性預測值100％.結論 尿液細胞學中的Decoy細胞鏡檢方法是一項簡單而且敏感的篩查BK感染的方法,和病毒血癥相比能更早的提示BK病毒感染.
목적 탐토뇨액세포학검측방법재신이식환자다류병독(BKV)감염사사화감측중적개치.방법 수집2006년1월지2008년12월기간129명신이식환자적뇨액표본,경검사조유이세포(decoy세포).재이용취합매련반응(PCR)검측Decoy세포양성환자(병독뇨증)예류적혈액표본중상응적핵산병수방.혈기항승고급지속성병독혈증、병독뇨증자진행이식신천자활검술,대검측결과진행분석평개.결과 25명환자(19.4％,25/129)적439빈뇨액표본검사도decoy세포,수차검측도decoy세포적중위시간위이식후69(14～540)천；8명환자(6.2％)존재병독혈증,최조출현재이식후119(56 ～540)천.3명환자(2.3％)병리증실존재BK병독신병(BKVAN),전부래자지속성decoy세포(+)조차존재병독혈증.최조검측도decoy세포시간비병독혈증화병리진단분별제전52화81천.Decoy세포검측예경BKVAN적민감도위100％,특이성82.5％,양성예측치12.0％,음성예측치100％.결론 뇨액세포학중적Decoy세포경검방법시일항간단이차민감적사사BK감염적방법,화병독혈증상비능경조적제시BK병독감염.
Objective To analyze predictive value of urine cytology for the development of BK viremia and its possible advantage for the early BKVAN prediction.Methods Periodic urine and serum samples obtained from 129 renal transplant patients were analyzed for BKV positivity by urine cytology and real-time polymerase chain reaction.The detection results were compared and analyzed.Results Decoy cells were found in 439 samples from 25 (19.4％) patients.Viral DNA was amplified in 8 (6.2％) patients'serum samples.BKVN was identified in 3 patients by pathology test from the groups with decoy cell and viremia.Urine cytology show sensitivity of 100％,specificity of 82.5％,the positive predictive value of 12％ and negative predictive value of 100％ for BKAVN.Interestingly,BK viremia was preceded by BK viruria.Conclusions Urine cytology screening for decoy cell is a reliable marker allowing an early identification of patients at high risk of BKVAN development and therefore assures precocious therapeutic interventions.
