中华乳腺病杂志（电子版）
中華乳腺病雜誌（電子版）
중화유선병잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF BREAST DISEASE(ELECTRONIC VERSION)
2009年
5期
487-495
,共9页
朱湘%徐文贵%马文超%戴东%朱磊%宋秀宇%朱研佳%王健%门晓媛
硃湘%徐文貴%馬文超%戴東%硃磊%宋秀宇%硃研佳%王健%門曉媛
주상%서문귀%마문초%대동%주뢰%송수우%주연가%왕건%문효원
脱氧葡萄糖%乳腺肿瘤%腋窝淋巴结%体层摄影术%发射型计算机%体层摄影术%X线计算机
脫氧葡萄糖%乳腺腫瘤%腋窩淋巴結%體層攝影術%髮射型計算機%體層攝影術%X線計算機
탈양포도당%유선종류%액와림파결%체층섭영술%발사형계산궤%체층섭영술%X선계산궤
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)在诊断乳腺癌及腋窝淋巴结转移的价值.方法 对34例乳腺癌患者的乳腺病灶(以健侧为对照)及腋窝淋巴结18F-FDG PET/CT显像结果进行定性分析和半定量分析,结合病理结果,对乳腺病灶恶性组、良性组及对照组三组间最大标准化摄取值(SUVmax)均数行方差分析,对诊断乳腺病灶及腋窝淋巴结转移情况的不同诊断分析方法行χ2检验及与病理诊断的一致性kappa检验.结果 三组SUVmax均数比较显示恶性组18F-FDG摄取高于良性组及对照组,差异有统计学意义(p=0.000),良性组与对照组间差异无显著性(p=0.999).1例为大汗腺导管内癌,系原位癌,对18F-FDG摄取不明显,PET/CT图像上未见明显结节影,目测显示0级,SUVmax1.5.该例病灶微小,小于PET/CT 5～8mm的分辨率,造成其定性和半定量分析均漏诊 .18F-FDG PET/CT定性分析诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确性分别为97.7%、100.0%、97.9%;半定量分析以SUVmax2.0时诊断灵敏度、特异度、准确性为佳,分别为93.2%、100.0%、93.6%.二种分析诊断方法间差异无统计学意义(P=0.500),在诊断乳腺癌方面与病理诊断的一致性较好,Kappa值分别为定性分析0.85和半定量分析0.64.在腋窝淋巴结转移的诊断上,定性分析的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为55.9%、96.1%、90.1%,半定量分析(以文献SUVmax1.8为标准)的诊断灵敏度、特异度、准确性分别为45.8%、97.0%、89.3%.二种分析诊断方法间差异有统计学意义(P=0.004),定性分析的诊断灵敏度、准确性及约登指数为高于半定量分析,半定量分析的诊断特异度和阳性预测值高于定性分析,与病理诊比较, kappa值分别为定性分析0.57和半定量分析0.50.结论 18F-FDG PET/CT诊断乳腺病灶良恶性时,以SUVmax2.0为临界值进行半定量分析诊断具有较好的诊断价值;对于腋窝淋巴结转移,定性分析诊断优于半定量分析.
目的 探討18F-脫氧葡萄糖(18F-FDG)在診斷乳腺癌及腋窩淋巴結轉移的價值.方法 對34例乳腺癌患者的乳腺病竈(以健側為對照)及腋窩淋巴結18F-FDG PET/CT顯像結果進行定性分析和半定量分析,結閤病理結果,對乳腺病竈噁性組、良性組及對照組三組間最大標準化攝取值(SUVmax)均數行方差分析,對診斷乳腺病竈及腋窩淋巴結轉移情況的不同診斷分析方法行χ2檢驗及與病理診斷的一緻性kappa檢驗.結果 三組SUVmax均數比較顯示噁性組18F-FDG攝取高于良性組及對照組,差異有統計學意義(p=0.000),良性組與對照組間差異無顯著性(p=0.999).1例為大汗腺導管內癌,繫原位癌,對18F-FDG攝取不明顯,PET/CT圖像上未見明顯結節影,目測顯示0級,SUVmax1.5.該例病竈微小,小于PET/CT 5～8mm的分辨率,造成其定性和半定量分析均漏診 .18F-FDG PET/CT定性分析診斷乳腺癌的靈敏度、特異度、準確性分彆為97.7%、100.0%、97.9%;半定量分析以SUVmax2.0時診斷靈敏度、特異度、準確性為佳,分彆為93.2%、100.0%、93.6%.二種分析診斷方法間差異無統計學意義(P=0.500),在診斷乳腺癌方麵與病理診斷的一緻性較好,Kappa值分彆為定性分析0.85和半定量分析0.64.在腋窩淋巴結轉移的診斷上,定性分析的診斷靈敏度、特異度、準確性分彆為55.9%、96.1%、90.1%,半定量分析(以文獻SUVmax1.8為標準)的診斷靈敏度、特異度、準確性分彆為45.8%、97.0%、89.3%.二種分析診斷方法間差異有統計學意義(P=0.004),定性分析的診斷靈敏度、準確性及約登指數為高于半定量分析,半定量分析的診斷特異度和暘性預測值高于定性分析,與病理診比較, kappa值分彆為定性分析0.57和半定量分析0.50.結論 18F-FDG PET/CT診斷乳腺病竈良噁性時,以SUVmax2.0為臨界值進行半定量分析診斷具有較好的診斷價值;對于腋窩淋巴結轉移,定性分析診斷優于半定量分析.
목적 탐토18F-탈양포도당(18F-FDG)재진단유선암급액와림파결전이적개치.방법 대34례유선암환자적유선병조(이건측위대조)급액와림파결18F-FDG PET/CT현상결과진행정성분석화반정량분석,결합병리결과,대유선병조악성조、량성조급대조조삼조간최대표준화섭취치(SUVmax)균수행방차분석,대진단유선병조급액와림파결전이정황적불동진단분석방법행χ2검험급여병리진단적일치성kappa검험.결과 삼조SUVmax균수비교현시악성조18F-FDG섭취고우량성조급대조조,차이유통계학의의(p=0.000),량성조여대조조간차이무현저성(p=0.999).1례위대한선도관내암,계원위암,대18F-FDG섭취불명현,PET/CT도상상미견명현결절영,목측현시0급,SUVmax1.5.해례병조미소,소우PET/CT 5～8mm적분변솔,조성기정성화반정량분석균루진 .18F-FDG PET/CT정성분석진단유선암적령민도、특이도、준학성분별위97.7%、100.0%、97.9%;반정량분석이SUVmax2.0시진단령민도、특이도、준학성위가,분별위93.2%、100.0%、93.6%.이충분석진단방법간차이무통계학의의(P=0.500),재진단유선암방면여병리진단적일치성교호,Kappa치분별위정성분석0.85화반정량분석0.64.재액와림파결전이적진단상,정성분석적진단령민도、특이도、준학성분별위55.9%、96.1%、90.1%,반정량분석(이문헌SUVmax1.8위표준)적진단령민도、특이도、준학성분별위45.8%、97.0%、89.3%.이충분석진단방법간차이유통계학의의(P=0.004),정성분석적진단령민도、준학성급약등지수위고우반정량분석,반정량분석적진단특이도화양성예측치고우정성분석,여병리진비교, kappa치분별위정성분석0.57화반정량분석0.50.결론 18F-FDG PET/CT진단유선병조량악성시,이SUVmax2.0위림계치진행반정량분석진단구유교호적진단개치;대우액와림파결전이,정성분석진단우우반정량분석.
