临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2010年
10期
967-968
,共2页
心肌梗死%误诊%胃肠炎%脑动脉硬化%哮喘%咽炎%颈椎病
心肌梗死%誤診%胃腸炎%腦動脈硬化%哮喘%嚥炎%頸椎病
심기경사%오진%위장염%뇌동맥경화%효천%인염%경추병
目的 探讨不典型急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)的首诊误诊原因.方法 对我院收治的45例首诊误诊AMI的临床资料进行回顾性分析.结果 本组首发症状为急性上腹痛伴恶心、呕吐16例,头晕9例,咽痛6例,咳嗽、咳痰伴气促6例,头痛5例,收缩压低于80 mmHg 伴烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、反应迟钝2例,左肩疼痛1例.误诊为消化系统疾病16例,神经系统疾病8例,呼吸系统疾病、颈椎病、咽炎各6例,心力衰竭、休克2例,肩周炎1例.后经动态观察心电图、心肌酶等变化均确诊为AMI.诊断明确后予对症治疗,36例好转出院;5例因病情加重放弃治疗出院;4例病情恶化,抢救无效死亡.结论 不典型AMI临床表现复杂多样,易误诊而延误治疗.临床医生应掌握其各种临床特征并动态观察心电图及心肌酶的变化,以减少误诊、漏诊.
目的 探討不典型急性心肌梗死(acute myocardial infarction, AMI)的首診誤診原因.方法 對我院收治的45例首診誤診AMI的臨床資料進行迴顧性分析.結果 本組首髮癥狀為急性上腹痛伴噁心、嘔吐16例,頭暈9例,嚥痛6例,咳嗽、咳痰伴氣促6例,頭痛5例,收縮壓低于80 mmHg 伴煩躁不安、麵色蒼白、皮膚濕冷、反應遲鈍2例,左肩疼痛1例.誤診為消化繫統疾病16例,神經繫統疾病8例,呼吸繫統疾病、頸椎病、嚥炎各6例,心力衰竭、休剋2例,肩週炎1例.後經動態觀察心電圖、心肌酶等變化均確診為AMI.診斷明確後予對癥治療,36例好轉齣院;5例因病情加重放棄治療齣院;4例病情噁化,搶救無效死亡.結論 不典型AMI臨床錶現複雜多樣,易誤診而延誤治療.臨床醫生應掌握其各種臨床特徵併動態觀察心電圖及心肌酶的變化,以減少誤診、漏診.
목적 탐토불전형급성심기경사(acute myocardial infarction, AMI)적수진오진원인.방법 대아원수치적45례수진오진AMI적림상자료진행회고성분석.결과 본조수발증상위급성상복통반악심、구토16례,두훈9례,인통6례,해수、해담반기촉6례,두통5례,수축압저우80 mmHg 반번조불안、면색창백、피부습랭、반응지둔2례,좌견동통1례.오진위소화계통질병16례,신경계통질병8례,호흡계통질병、경추병、인염각6례,심력쇠갈、휴극2례,견주염1례.후경동태관찰심전도、심기매등변화균학진위AMI.진단명학후여대증치료,36례호전출원;5례인병정가중방기치료출원;4례병정악화,창구무효사망.결론 불전형AMI림상표현복잡다양,역오진이연오치료.림상의생응장악기각충림상특정병동태관찰심전도급심기매적변화,이감소오진、루진.
