CAJ | 학술논문

目的:探讨视网膜水肿与中医辨证的相关性.方法:经荧光素血管造影和光学相干断层成像检查确诊眼底有视网膜水肿的患者207例,进行问卷调查,记录患者全身症状、舌脉和眼底水肿情况.根据患者的症状群进行中医症状、病位、证候排序分析,虚实证分析.结果:眼底有水肿的患者除了视物模糊外的中医症状出现的频率超过20%的症状依次是:神疲乏力、失眠、健忘、大便稀溏、头晕.眼底水肿患者中辨证证型为脾气虚者为106例(51.2%);肾阴虚79例(38.2%);心血虚62例(30.0%);肾阳虚35例(16.9%);血瘀证6例(2.9%);湿热内蕴12例(5.8%);无证可辨者20例(9.7%).对患者进行虚实辨证,其中虚/虚实夹杂证175例,实证12例,有20例全身无证可辩,虚/虚实夹杂证占84.5%,实证占5.8%.结论:根据有视网膜水肿的患者的临床表现及症状分型,其辨证具有一定的规律性,即中医证候特点为脾气虚居多,其次是肾阴虚,再次是心血虚.眼底视网膜水肿与内科水肿的外观表现相似,但证型分布有不同,亦可见于血虚、阴虚证中.眼底新生血管从局部辨证来讲是瘀血,属于有形之"实",但其本在于气虚、血虚和阴虚,属本虚标实或虚实夹杂.眼底视网膜水肿从局部辨证来讲是水湿,属于有形之"实",但其本在于气虚、血虚和阴虚,属本虚标实或虚实夹杂.
목적:탐토시망막수종여중의변증적상관성.방법:경형광소혈관조영화광학상간단층성상검사학진안저유시망막수종적환자207례,진행문권조사,기록환자전신증상、설맥화안저수종정황.근거환자적증상군진행중의증상、병위、증후배서분석,허실증분석.결과:안저유수종적환자제료시물모호외적중의증상출현적빈솔초과20%적증상의차시:신피핍력、실면、건망、대편희당、두훈.안저수종환자중변증증형위비기허자위106례(51.2%);신음허79례(38.2%);심혈허62례(30.0%);신양허35례(16.9%);혈어증6례(2.9%);습열내온12례(5.8%);무증가변자20례(9.7%).대환자진행허실변증,기중허/허실협잡증175례,실증12례,유20례전신무증가변,허/허실협잡증점84.5%,실증점5.8%.결론:근거유시망막수종적환자적림상표현급증상분형,기변증구유일정적규률성,즉중의증후특점위비기허거다,기차시신음허,재차시심혈허.안저시망막수종여내과수종적외관표현상사,단증형분포유불동,역가견우혈허、음허증중.안저신생혈관종국부변증래강시어혈,속우유형지"실",단기본재우기허、혈허화음허,속본허표실혹허실협잡.안저시망막수종종국부변증래강시수습,속우유형지"실",단기본재우기허、혈허화음허,속본허표실혹허실협잡.