中国医疗前沿（上半月）
中國醫療前沿（上半月）
중국의료전연（상반월）
CHINA HEALTHCARE INNOVATION
2008年
23期
10,12
,共2页
徐双迎%骆华松%张记恩%刘克斌%徐永清
徐雙迎%駱華鬆%張記恩%劉剋斌%徐永清
서쌍영%락화송%장기은%류극빈%서영청
踝部骨折%下胫腓关节分离
踝部骨摺%下脛腓關節分離
과부골절%하경비관절분리
目的 分析踝部骨折合并下胫腓关节分离的手术治疗要点.方法 回顾踝部骨折合并下胫腓关节分离的病例82例,左侧38例.右侧44例.双踝骨折者49例,单纯外踝或内踝骨折者分别为20及13例.踝部开放性损伤34例,闭合性损伤48例,踝关节骨折行解剖复位.内踝骨折螺丝钉或克氏针固定,外踝骨折行钢板螺钉固定.下胫腓关节分离用一枚长的拉力螺钉经腓骨外侧从腓骨后侧面向胫骨的前内侧面拧入,距踝关节面上方约2cm,大概与冠状面呈30度角.其中68例的拉力螺钉是通过腓骨钢板孔植入的.结果 根据Leeds评价标准,本组优65例(79.3%),良12例(14.6%),差5例(6%),优良率93.9%.结论 踝部骨折并下胫腓关节分离的治疗主要是踝关节复位后通过横穿拉力螺钉来达到复位及固定的目的.固定下胫腓联合的螺钉应在完全负重之前取出,以免螺钉断裂,一般时间为8-10周.
目的 分析踝部骨摺閤併下脛腓關節分離的手術治療要點.方法 迴顧踝部骨摺閤併下脛腓關節分離的病例82例,左側38例.右側44例.雙踝骨摺者49例,單純外踝或內踝骨摺者分彆為20及13例.踝部開放性損傷34例,閉閤性損傷48例,踝關節骨摺行解剖複位.內踝骨摺螺絲釘或剋氏針固定,外踝骨摺行鋼闆螺釘固定.下脛腓關節分離用一枚長的拉力螺釘經腓骨外側從腓骨後側麵嚮脛骨的前內側麵擰入,距踝關節麵上方約2cm,大概與冠狀麵呈30度角.其中68例的拉力螺釘是通過腓骨鋼闆孔植入的.結果 根據Leeds評價標準,本組優65例(79.3%),良12例(14.6%),差5例(6%),優良率93.9%.結論 踝部骨摺併下脛腓關節分離的治療主要是踝關節複位後通過橫穿拉力螺釘來達到複位及固定的目的.固定下脛腓聯閤的螺釘應在完全負重之前取齣,以免螺釘斷裂,一般時間為8-10週.
목적 분석과부골절합병하경비관절분리적수술치료요점.방법 회고과부골절합병하경비관절분리적병례82례,좌측38례.우측44례.쌍과골절자49례,단순외과혹내과골절자분별위20급13례.과부개방성손상34례,폐합성손상48례,과관절골절행해부복위.내과골절라사정혹극씨침고정,외과골절행강판라정고정.하경비관절분리용일매장적랍력라정경비골외측종비골후측면향경골적전내측면녕입,거과관절면상방약2cm,대개여관상면정30도각.기중68례적랍력라정시통과비골강판공식입적.결과 근거Leeds평개표준,본조우65례(79.3%),량12례(14.6%),차5례(6%),우량솔93.9%.결론 과부골절병하경비관절분리적치료주요시과관절복위후통과횡천랍력라정래체도복위급고정적목적.고정하경비연합적라정응재완전부중지전취출,이면라정단렬,일반시간위8-10주.
