实用预防医学
實用預防醫學
실용예방의학
PRACTICAL PREVENTIVE MEDICINE
2012年
4期
503-506
,共4页
赖丽萍%陆泽元%李翠吟%叶艺艺%凤香清%庄雄杰%蒋凤秀
賴麗萍%陸澤元%李翠吟%葉藝藝%鳳香清%莊雄傑%蔣鳳秀
뢰려평%륙택원%리취음%협예예%봉향청%장웅걸%장봉수
谷氨酸脱羧酶抗体%胰岛素敏感性%胰岛β细胞功能%妊娠糖尿病
穀氨痠脫羧酶抗體%胰島素敏感性%胰島β細胞功能%妊娠糖尿病
곡안산탈최매항체%이도소민감성%이도β세포공능%임신당뇨병
目的 探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GAD- Ab)阳性的妊娠糖尿病(GDM)患者胰岛素敏感性与β细胞功能变化.方法 选取GDM孕妇84例(GDM组)和糖耐量正常孕妇82例作对照组(NGT组),孕期24～28周测定GAD - Ab和胰岛素水平及糖代谢指标,随访GDM产后6～l2周和产后2年胰岛素水平及糖代谢指标.采用稳态模式胰岛素抵抗指数(HOMA- IR)评价胰岛素敏感性,稳态模式胰岛β细胞功能指数(HBCI)和30 min净增胰岛素/30 min净增血糖比值(△I30/△G30)评价胰岛β细胞分泌功能. 结果 (1) GDM组的HOMA- IR高于NGT组,差异有统计学意义(P＜0.05)；GDM组△I30/△G30和HBCI低于NGT组,差异有统计学意义(P ＜0.05)；(2)GDM组中GAD- Ab阳性率17.0％,而NGT组中GAD- Ab阳性率1.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)；(3)GAD- Ab阳性的GDM孕妇有糖尿病家族史、在孕期需胰岛素治疗者所占比例均高于抗体阴性组(P＜0.05),GAD- Ab阳性的GDM孕妇HOMA- IR高于抗体阴性组,而△I30/△G30和HBCI均低于抗体阴性组,差异均有统计学意义(P＜0.05)；(4)GAD - Ab阳性GDM孕妇于产后6～ 12周和2年空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均高于抗体阴性组(P＜0.05～0.01),而产后2年△I30/△G30 、HBCI明显下降,GAD- Ab阴性的GDM孕妇的胰岛功能在随访期间则无显著变化. 结论 GAD- Ab阳性是胰岛β细胞功能损伤的一个预测指标；GDM孕妇中混有一些亚临床状态的1型糖尿病患者.
目的 探討穀氨痠脫羧酶抗體(GAD- Ab)暘性的妊娠糖尿病(GDM)患者胰島素敏感性與β細胞功能變化.方法 選取GDM孕婦84例(GDM組)和糖耐量正常孕婦82例作對照組(NGT組),孕期24～28週測定GAD - Ab和胰島素水平及糖代謝指標,隨訪GDM產後6～l2週和產後2年胰島素水平及糖代謝指標.採用穩態模式胰島素牴抗指數(HOMA- IR)評價胰島素敏感性,穩態模式胰島β細胞功能指數(HBCI)和30 min淨增胰島素/30 min淨增血糖比值(△I30/△G30)評價胰島β細胞分泌功能. 結果 (1) GDM組的HOMA- IR高于NGT組,差異有統計學意義(P＜0.05)；GDM組△I30/△G30和HBCI低于NGT組,差異有統計學意義(P ＜0.05)；(2)GDM組中GAD- Ab暘性率17.0％,而NGT組中GAD- Ab暘性率1.0％,兩組比較差異有統計學意義(P＜0.01)；(3)GAD- Ab暘性的GDM孕婦有糖尿病傢族史、在孕期需胰島素治療者所佔比例均高于抗體陰性組(P＜0.05),GAD- Ab暘性的GDM孕婦HOMA- IR高于抗體陰性組,而△I30/△G30和HBCI均低于抗體陰性組,差異均有統計學意義(P＜0.05)；(4)GAD - Ab暘性GDM孕婦于產後6～ 12週和2年空腹血糖(FPG)、餐後血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(HbA1c)均高于抗體陰性組(P＜0.05～0.01),而產後2年△I30/△G30 、HBCI明顯下降,GAD- Ab陰性的GDM孕婦的胰島功能在隨訪期間則無顯著變化. 結論 GAD- Ab暘性是胰島β細胞功能損傷的一箇預測指標；GDM孕婦中混有一些亞臨床狀態的1型糖尿病患者.
목적 탐토곡안산탈최매항체(GAD- Ab)양성적임신당뇨병(GDM)환자이도소민감성여β세포공능변화.방법 선취GDM잉부84례(GDM조)화당내량정상잉부82례작대조조(NGT조),잉기24～28주측정GAD - Ab화이도소수평급당대사지표,수방GDM산후6～l2주화산후2년이도소수평급당대사지표.채용은태모식이도소저항지수(HOMA- IR)평개이도소민감성,은태모식이도β세포공능지수(HBCI)화30 min정증이도소/30 min정증혈당비치(△I30/△G30)평개이도β세포분비공능. 결과 (1) GDM조적HOMA- IR고우NGT조,차이유통계학의의(P＜0.05)；GDM조△I30/△G30화HBCI저우NGT조,차이유통계학의의(P ＜0.05)；(2)GDM조중GAD- Ab양성솔17.0％,이NGT조중GAD- Ab양성솔1.0％,량조비교차이유통계학의의(P＜0.01)；(3)GAD- Ab양성적GDM잉부유당뇨병가족사、재잉기수이도소치료자소점비례균고우항체음성조(P＜0.05),GAD- Ab양성적GDM잉부HOMA- IR고우항체음성조,이△I30/△G30화HBCI균저우항체음성조,차이균유통계학의의(P＜0.05)；(4)GAD - Ab양성GDM잉부우산후6～ 12주화2년공복혈당(FPG)、찬후혈당(2hPG)、당화혈홍단백(HbA1c)균고우항체음성조(P＜0.05～0.01),이산후2년△I30/△G30 、HBCI명현하강,GAD- Ab음성적GDM잉부적이도공능재수방기간칙무현저변화. 결론 GAD- Ab양성시이도β세포공능손상적일개예측지표；GDM잉부중혼유일사아림상상태적1형당뇨병환자.
