CAJ | 학술논문

目的分析2005年1月～2011年12月在北京医院维持性血液透析死亡患者的病例特点和死亡原因.方法回顾性的检出维持血液透析大于3个月的死亡患者共83例,计算本中心从2005年起每年维持透析患者的死亡人数和死亡率；将死亡患者根据年龄分为3组,60岁以下中年组,60～79岁老年组和80岁以上高龄组,分析3组的人口学资料、有无糖尿病、透析龄和死亡原因等. 结果从2005年起,北京医院每年维持透析患者的死亡率依次为11.00％,10.90％,8.30％.8.10％,10.10％,8.70％和6.34％; 83例死亡患者中,男性49例,女性34例,平均年龄71.8±12.0岁(42岁～94)岁,中年组(小于60岁)14例,老年组(60～79)岁46例,高龄组(大于80)岁23例；3组患者在性别上无统计学差异.透析龄在中年组最长,平均77.2±73.0月,高龄组为44.0±35.5月,老年组透析龄最短,平均为33.2±28.1月；3组之间的差异有统计学意义.老年组患者糖尿病肾病居多；死亡原因在各组有明显的差别,中年组50％死于脑血管疾病,脑出血居多；高龄组56.50％死于感染中毒性休克.老年组死亡原因较复杂,死亡率超过10％的依次为感染中毒性休克、心肌梗死或心力衰竭、肿瘤、营养不良-炎症动脉粥样硬化综合征(Malnutrition-inflammation-atherosclerosis syndrome,MIA syndrome)和猝死.结论北京医院单中心血液透析死亡患者绝大多数为老年患者.年龄不是决定透析预后不良的主要危险因素,糖尿病是影响预后的重要因素,不同年龄组患者死亡原因不同,中年患者脑血管疾病多见,高龄患者感染中毒性休克常见,老年患者的死亡原因多样化,包括心脑血管疾病、感染、肿瘤和MIA综合征.
목적 분석2005년1월～2011년12월재북경의원유지성혈액투석사망환자적병례특점화사망원인.방법 회고성적검출유지혈액투석대우3개월적사망환자공83례,계산본중심종2005년기매년유지투석환자적사망인수화사망솔；장사망환자근거년령분위3조,60세이하중년조,60～79세노년조화80세이상고령조,분석3조적인구학자료、유무당뇨병、투석령화사망원인등. 결과 종2005년기,북경의원매년유지투석환자적사망솔의차위11.00％,10.90％,8.30％.8.10％,10.10％,8.70％화6.34％; 83례사망환자중,남성49례,녀성34례,평균년령71.8±12.0세(42세～94)세,중년조(소우60세)14례,노년조(60～79)세46례,고령조(대우80)세23례；3조환자재성별상무통계학차이.투석령재중년조최장,평균77.2±73.0월,고령조위44.0±35.5월,노년조투석령최단,평균위33.2±28.1월；3조지간적차이유통계학의의.노년조환자당뇨병신병거다；사망원인재각조유명현적차별,중년조50％사우뇌혈관질병,뇌출혈거다；고령조56.50％사우감염중독성휴극.노년조사망원인교복잡,사망솔초과10％적의차위감염중독성휴극、심기경사혹심력쇠갈、종류、영양불량-염증동맥죽양경화종합정(Malnutrition-inflammation-atherosclerosis syndrome,MIA syndrome)화졸사.결론 북경의원단중심혈액투석사망환자절대다수위노년환자.년령불시결정투석예후불량적주요위험인소,당뇨병시영향예후적중요인소,불동년령조환자사망원인불동,중년환자뇌혈관질병다견,고령환자감염중독성휴극상견,노년환자적사망원인다양화,포괄심뇌혈관질병、감염、종류화MIA종합정.