CAJ | 학술논문

①目的探讨罗哌卡因蛛网膜下隙阻滞用于新式剖宫产术的安全性、可行性和适宜剂量.②方法选择择期剖宫产术孕妇150例,ASAⅠ～Ⅱ级,采用L2～3或L3～4腰椎-硬膜外联合麻醉.随机分为3组,每组50例,Ⅰ组注入轻比密度5 g/L布比卡因2 mL,Ⅱ组注入轻比密度7.5 g/L罗哌卡因2 mL,Ⅲ组注入轻比密度5 g/L罗哌卡因2 mL.对腹壁肌肉松弛不理想者,硬膜外腔追加16 g/L利多卡因碱性液5～8 mL.观察各组感觉和运动阻滞时间、腹壁肌肉松弛质量、新生儿Apgar评分及不良反应.③结果Ⅲ组达到最大阻滞时间和运动阻滞起效时间较其他两组延长,差异有显著性(F=6.28、16.51,q=4.12～7.88,P<0.01);感觉阻滞起效时间和5 min新生儿Apgar评分3组间无明显差异;运动恢复时间和阻滞持续时间Ⅰ组＞Ⅱ组＞Ⅲ组(F=45.73、188.90,q=4.12～13.21,P<0.01);腹壁肌松质量Ⅰ组和Ⅱ组优于Ⅲ组;胎儿娩出时间Ⅲ组长于Ⅰ、Ⅱ组(F=104.10,q=17.38、17.39,P<0.01);循环系统干扰Ⅰ组较其他两组为重(u=2.245,P<0.05).④结论 7.5 g/L轻比密度罗哌卡因蛛网膜下隙阻滞用于新式剖宫产术安全、有效.
①목적탐토라고잡인주망막하극조체용우신식부궁산술적안전성、가행성화괄의제량.②방법선택택기부궁산술잉부150례,ASAⅠ～Ⅱ급,채용L2～3혹L3～4요추-경막외연합마취.수궤분위3조,매조50례,Ⅰ조주입경비밀도5 g/L포비잡인2 mL,Ⅱ조주입경비밀도7.5 g/L라고잡인2 mL,Ⅲ조주입경비밀도5 g/L라고잡인2 mL.대복벽기육송이불이상자,경막외강추가16 g/L리다잡인감성액5～8 mL.관찰각조감각화운동조체시간、복벽기육송이질량、신생인Apgar평분급불량반응.③결과Ⅲ조체도최대조체시간화운동조체기효시간교기타량조연장,차이유현저성(F=6.28、16.51,q=4.12～7.88,P<0.01);감각조체기효시간화5 min신생인Apgar평분3조간무명현차이;운동회복시간화조체지속시간Ⅰ조＞Ⅱ조＞Ⅲ조(F=45.73、188.90,q=4.12～13.21,P<0.01);복벽기송질량Ⅰ조화Ⅱ조우우Ⅲ조;태인면출시간Ⅲ조장우Ⅰ、Ⅱ조(F=104.10,q=17.38、17.39,P<0.01);순배계통간우Ⅰ조교기타량조위중(u=2.245,P<0.05).④결론 7.5 g/L경비밀도라고잡인주망막하극조체용우신식부궁산술안전、유효.