中国临床康复
中國臨床康複
중국림상강복
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL REHABILITATION
2005年
5期
91-93
,共3页
李义召%曹秀玲%孙琳%卢林%孙若鹏%朱士文%宋成忠%谢遵伟%夏作理
李義召%曹秀玲%孫琳%盧林%孫若鵬%硃士文%宋成忠%謝遵偉%夏作理
리의소%조수령%손림%로림%손약붕%주사문%송성충%사준위%하작리
脑梗塞%脑出血%蛛网膜下腔出血%神经降压肽/血液
腦梗塞%腦齣血%蛛網膜下腔齣血%神經降壓肽/血液
뇌경새%뇌출혈%주망막하강출혈%신경강압태/혈액
目的:观察脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血患者血浆神经降压素(neurotensin,NT)水平改变及其动态变化,探讨NT参与各型脑卒中及其伴发病中的病理生理机制及对功能预后评估的意义.方法:2002-03/2003-09,实验在济南长城医院神经内科、山东大学附属第二医院神经内科、山东省立医院、山东大学齐鲁医院神经内科与泰山医学院微循环研究所完成.选择脑卒中138例,其中脑出血组46例,脑梗死组62例,蛛网膜下腔出血组30例.病例依病情轻重、病灶大小、病程、伴发病积分、有无高血压史等分组,选择28例健康查体者作为对照组.用放免法检测血浆NT浓度.结果:脑梗死组NT水平(467.31±363.42)ng/L显著高于对照组(76.54±59.53)ng/L(t=4.638,P＜0.000 1),于发病后24 h内显著升高(228.10±123.13)ng/L,4～7 d达高峰(648.01±337.38)ng/L,8～15 d开始下降(525.67±264.11)ng/L,15 d后仍在较高水平(392.57±262 35)ng/L;重型(762.91±446.0)ng/L与大灶组(404.39±206.49)ng/L显著高于轻型(153.86±130.47)ng/L与小灶组(200.27±137 64)ng/L(P＜0.01),伴发病积分≥6分组NT水平(623.11±377.97)ng/L显著高于＜6分组(236.74±132 22)ng/L(t=3.506,P＜0.001),高血糖组NT水平(673.26±331.00)ng/L显著高于正常血糖组(328.16±216.69)ng/L(t=3.068,P＜0.01),有房颤组NT水平(800.36±308.86)ng/L显著高于无房颤组(395.48±224.92)ng/L(t=2.899,P＜0.01).脑出血组NT水平(347.13±200.11)ng/L显著高于对照组(76.54±59.53)ng/L(t=4.176,P＜0.000 1),24 h内显著升高(151.61±101.57)ng/L,1～3 d达高峰(495.83±224.23)ng/L,8～15 d下降(181.85±102.56)ng/L,15 d后仍在较高水平(156 62±29.46)ng/L;重型(450.90±242.82)ng/L与大面积组(431.07±237.82)ng/L显著高于轻型(135.03±77.26)ng/L与小面积组(216.56±165.79)ng/L(P＜0.01);伴发病积分≥6分组NT水平显著高于＜6分组(t=3.208,P＜0.01);高血糖组NT水平显著高于正常血糖组(t=2.912,P＜0.01),高血压组NT水平显著高于正常血压组(t=4.319,P＜0.000 1),有消化道出血组NT水平显著高于无消化道出血组(t=3.258,P＜0.01).蛛网膜下腔出血组NT水平显著高于对照组(t=4.921,P＜0.000 1).结论:NT分泌异常参与了脑梗死、脑出血与蛛网膜下腔出血的病理生理过程.
目的:觀察腦齣血、腦梗死、蛛網膜下腔齣血患者血漿神經降壓素(neurotensin,NT)水平改變及其動態變化,探討NT參與各型腦卒中及其伴髮病中的病理生理機製及對功能預後評估的意義.方法:2002-03/2003-09,實驗在濟南長城醫院神經內科、山東大學附屬第二醫院神經內科、山東省立醫院、山東大學齊魯醫院神經內科與泰山醫學院微循環研究所完成.選擇腦卒中138例,其中腦齣血組46例,腦梗死組62例,蛛網膜下腔齣血組30例.病例依病情輕重、病竈大小、病程、伴髮病積分、有無高血壓史等分組,選擇28例健康查體者作為對照組.用放免法檢測血漿NT濃度.結果:腦梗死組NT水平(467.31±363.42)ng/L顯著高于對照組(76.54±59.53)ng/L(t=4.638,P＜0.000 1),于髮病後24 h內顯著升高(228.10±123.13)ng/L,4～7 d達高峰(648.01±337.38)ng/L,8～15 d開始下降(525.67±264.11)ng/L,15 d後仍在較高水平(392.57±262 35)ng/L;重型(762.91±446.0)ng/L與大竈組(404.39±206.49)ng/L顯著高于輕型(153.86±130.47)ng/L與小竈組(200.27±137 64)ng/L(P＜0.01),伴髮病積分≥6分組NT水平(623.11±377.97)ng/L顯著高于＜6分組(236.74±132 22)ng/L(t=3.506,P＜0.001),高血糖組NT水平(673.26±331.00)ng/L顯著高于正常血糖組(328.16±216.69)ng/L(t=3.068,P＜0.01),有房顫組NT水平(800.36±308.86)ng/L顯著高于無房顫組(395.48±224.92)ng/L(t=2.899,P＜0.01).腦齣血組NT水平(347.13±200.11)ng/L顯著高于對照組(76.54±59.53)ng/L(t=4.176,P＜0.000 1),24 h內顯著升高(151.61±101.57)ng/L,1～3 d達高峰(495.83±224.23)ng/L,8～15 d下降(181.85±102.56)ng/L,15 d後仍在較高水平(156 62±29.46)ng/L;重型(450.90±242.82)ng/L與大麵積組(431.07±237.82)ng/L顯著高于輕型(135.03±77.26)ng/L與小麵積組(216.56±165.79)ng/L(P＜0.01);伴髮病積分≥6分組NT水平顯著高于＜6分組(t=3.208,P＜0.01);高血糖組NT水平顯著高于正常血糖組(t=2.912,P＜0.01),高血壓組NT水平顯著高于正常血壓組(t=4.319,P＜0.000 1),有消化道齣血組NT水平顯著高于無消化道齣血組(t=3.258,P＜0.01).蛛網膜下腔齣血組NT水平顯著高于對照組(t=4.921,P＜0.000 1).結論:NT分泌異常參與瞭腦梗死、腦齣血與蛛網膜下腔齣血的病理生理過程.
목적:관찰뇌출혈、뇌경사、주망막하강출혈환자혈장신경강압소(neurotensin,NT)수평개변급기동태변화,탐토NT삼여각형뇌졸중급기반발병중적병리생리궤제급대공능예후평고적의의.방법:2002-03/2003-09,실험재제남장성의원신경내과、산동대학부속제이의원신경내과、산동성립의원、산동대학제로의원신경내과여태산의학원미순배연구소완성.선택뇌졸중138례,기중뇌출혈조46례,뇌경사조62례,주망막하강출혈조30례.병례의병정경중、병조대소、병정、반발병적분、유무고혈압사등분조,선택28례건강사체자작위대조조.용방면법검측혈장NT농도.결과:뇌경사조NT수평(467.31±363.42)ng/L현저고우대조조(76.54±59.53)ng/L(t=4.638,P＜0.000 1),우발병후24 h내현저승고(228.10±123.13)ng/L,4～7 d체고봉(648.01±337.38)ng/L,8～15 d개시하강(525.67±264.11)ng/L,15 d후잉재교고수평(392.57±262 35)ng/L;중형(762.91±446.0)ng/L여대조조(404.39±206.49)ng/L현저고우경형(153.86±130.47)ng/L여소조조(200.27±137 64)ng/L(P＜0.01),반발병적분≥6분조NT수평(623.11±377.97)ng/L현저고우＜6분조(236.74±132 22)ng/L(t=3.506,P＜0.001),고혈당조NT수평(673.26±331.00)ng/L현저고우정상혈당조(328.16±216.69)ng/L(t=3.068,P＜0.01),유방전조NT수평(800.36±308.86)ng/L현저고우무방전조(395.48±224.92)ng/L(t=2.899,P＜0.01).뇌출혈조NT수평(347.13±200.11)ng/L현저고우대조조(76.54±59.53)ng/L(t=4.176,P＜0.000 1),24 h내현저승고(151.61±101.57)ng/L,1～3 d체고봉(495.83±224.23)ng/L,8～15 d하강(181.85±102.56)ng/L,15 d후잉재교고수평(156 62±29.46)ng/L;중형(450.90±242.82)ng/L여대면적조(431.07±237.82)ng/L현저고우경형(135.03±77.26)ng/L여소면적조(216.56±165.79)ng/L(P＜0.01);반발병적분≥6분조NT수평현저고우＜6분조(t=3.208,P＜0.01);고혈당조NT수평현저고우정상혈당조(t=2.912,P＜0.01),고혈압조NT수평현저고우정상혈압조(t=4.319,P＜0.000 1),유소화도출혈조NT수평현저고우무소화도출혈조(t=3.258,P＜0.01).주망막하강출혈조NT수평현저고우대조조(t=4.921,P＜0.000 1).결론:NT분비이상삼여료뇌경사、뇌출혈여주망막하강출혈적병리생리과정.
