CAJ | 학술논문

目的分析乳腺良、恶性肿瘤的彩超血流形态学及动力学参数,试图为临床提供更多对乳腺癌早期诊断有价值的信息.方法术前1周运用彩色及能量多普勒超声对124例乳腺良、恶性肿瘤患者原发灶的血流形态学以及动力学指标进行分析.结果良性肿瘤以分支型和散在星点状为主,其中散在星点状最为多见,但无特异性.恶性肿瘤以中央穿入型为最特异性的血管形态学特征,特异性为86%.乳腺癌的多普勒血流频谱形态常表现为收缩期加速时间(AT)缩短,峰值前移,频谱形态呈"匕首"形.舒张期频谱形态在小乳癌常表现为流速曲线降幅较大,超过舒张期最高流速的1/2以上,甚至可降至基线水平.血供丰富者,舒张期流速曲线降幅较小,呈动静脉瘘的湍流频谱.纤维腺瘤和乳腺增生的多普勒血流频谱形态常表现为收缩期加速时间较长,峰值居中,频谱形态呈"三角"形.舒张期频谱形态常表现为流速曲线降幅较小.乳腺恶性肿瘤的收缩期峰值流速要高于良性肿瘤,但良恶性肿瘤的阻力指数无明显差异.如以频谱形态特征诊断乳腺癌,其敏感性为83%,特异性96%,可视为特异性的乳腺癌血流频谱形态;如以收缩期峰值流速Vmax＞12 cm/s诊断乳腺癌,其敏感性为79%,特异性71%;两者结合诊断乳腺癌其敏感性为89%,特异性98%.结论彩色及能量多普勒超声对乳腺良、恶性肿瘤血流形态学及动力学指标的检测可为临床提供更多对乳腺癌早期诊断有价值的信息.
목적분석유선량、악성종류적채초혈류형태학급동역학삼수,시도위림상제공경다대유선암조기진단유개치적신식.방법술전1주운용채색급능량다보륵초성대124례유선량、악성종류환자원발조적혈류형태학이급동역학지표진행분석.결과량성종류이분지형화산재성점상위주,기중산재성점상최위다견,단무특이성.악성종류이중앙천입형위최특이성적혈관형태학특정,특이성위86%.유선암적다보륵혈류빈보형태상표현위수축기가속시간(AT)축단,봉치전이,빈보형태정"비수"형.서장기빈보형태재소유암상표현위류속곡선강폭교대,초과서장기최고류속적1/2이상,심지가강지기선수평.혈공봉부자,서장기류속곡선강폭교소,정동정맥루적단류빈보.섬유선류화유선증생적다보륵혈류빈보형태상표현위수축기가속시간교장,봉치거중,빈보형태정"삼각"형.서장기빈보형태상표현위류속곡선강폭교소.유선악성종류적수축기봉치류속요고우량성종류,단량악성종류적조력지수무명현차이.여이빈보형태특정진단유선암,기민감성위83%,특이성96%,가시위특이성적유선암혈류빈보형태;여이수축기봉치류속Vmax＞12 cm/s진단유선암,기민감성위79%,특이성71%;량자결합진단유선암기민감성위89%,특이성98%.결론채색급능량다보륵초성대유선량、악성종류혈류형태학급동역학지표적검측가위림상제공경다대유선암조기진단유개치적신식.