中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2006年
4期
7-10
,共4页
ABO血型不合%妊娠%溶血
ABO血型不閤%妊娠%溶血
ABO혈형불합%임신%용혈
目的探讨母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血的关系.方法选择血型为"O"型、其丈夫血型为非"O"型的孕妇379例,共分娩新生儿383例,孕妇进行血清红细胞抗A及抗B的IgG抗体测定,效价≥1:64者为阳性,孕期给予定期复查,分娩时取脐静脉血做红细胞四项试验:①血型;②直接抗人球蛋白试验;③游离抗体检测;④释放试验.新生儿确诊为母儿ABO血型不合溶血者,测定其红细胞、血红蛋白、网织红细胞、总胆红素及其分类等.结果2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B阳性率大于1次妊娠者,差异有显著性,P<0.05;年龄较大孕妇的抗A和抗B抗体阳性率高于年轻组,但无显著性差异,P>0.05;血型为O型的新生儿与A、B型的新生儿,其母亲IgG抗体抗A或抗B抗体效价分布不同,但无显著性差异,P>0.05;母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关,相关系数为0.8216,P<0.05:而新生儿溶血性贫血的发生率与母亲抗体效价不相关,P>0.05.结论对妊娠次数较多、年龄较大或有不良生育史的孕妇在孕早期即应进行抗A(B)IgG抗体效价的测定,整个孕期动态观察,但不能单纯以孕妇血清抗体效价的高低作为判断胎儿溶血及预后是否严重的唯一诊断依据,有条件者可进一步行脐血或羊水血型物质、确诊试验及胆红索的测定.
目的探討母親孕期血型血清學的IgG抗體效價與新生兒ABO溶血的關繫.方法選擇血型為"O"型、其丈伕血型為非"O"型的孕婦379例,共分娩新生兒383例,孕婦進行血清紅細胞抗A及抗B的IgG抗體測定,效價≥1:64者為暘性,孕期給予定期複查,分娩時取臍靜脈血做紅細胞四項試驗:①血型;②直接抗人毬蛋白試驗;③遊離抗體檢測;④釋放試驗.新生兒確診為母兒ABO血型不閤溶血者,測定其紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、總膽紅素及其分類等.結果2次及以上妊娠孕婦的抗A、抗B暘性率大于1次妊娠者,差異有顯著性,P<0.05;年齡較大孕婦的抗A和抗B抗體暘性率高于年輕組,但無顯著性差異,P>0.05;血型為O型的新生兒與A、B型的新生兒,其母親IgG抗體抗A或抗B抗體效價分佈不同,但無顯著性差異,P>0.05;母親IgG抗A或抗B抗體效價與新生兒ABO溶血的髮生率相關,相關繫數為0.8216,P<0.05:而新生兒溶血性貧血的髮生率與母親抗體效價不相關,P>0.05.結論對妊娠次數較多、年齡較大或有不良生育史的孕婦在孕早期即應進行抗A(B)IgG抗體效價的測定,整箇孕期動態觀察,但不能單純以孕婦血清抗體效價的高低作為判斷胎兒溶血及預後是否嚴重的唯一診斷依據,有條件者可進一步行臍血或羊水血型物質、確診試驗及膽紅索的測定.
목적탐토모친잉기혈형혈청학적IgG항체효개여신생인ABO용혈적관계.방법선택혈형위"O"형、기장부혈형위비"O"형적잉부379례,공분면신생인383례,잉부진행혈청홍세포항A급항B적IgG항체측정,효개≥1:64자위양성,잉기급여정기복사,분면시취제정맥혈주홍세포사항시험:①혈형;②직접항인구단백시험;③유리항체검측;④석방시험.신생인학진위모인ABO혈형불합용혈자,측정기홍세포、혈홍단백、망직홍세포、총담홍소급기분류등.결과2차급이상임신잉부적항A、항B양성솔대우1차임신자,차이유현저성,P<0.05;년령교대잉부적항A화항B항체양성솔고우년경조,단무현저성차이,P>0.05;혈형위O형적신생인여A、B형적신생인,기모친IgG항체항A혹항B항체효개분포불동,단무현저성차이,P>0.05;모친IgG항A혹항B항체효개여신생인ABO용혈적발생솔상관,상관계수위0.8216,P<0.05:이신생인용혈성빈혈적발생솔여모친항체효개불상관,P>0.05.결론대임신차수교다、년령교대혹유불량생육사적잉부재잉조기즉응진행항A(B)IgG항체효개적측정,정개잉기동태관찰,단불능단순이잉부혈청항체효개적고저작위판단태인용혈급예후시부엄중적유일진단의거,유조건자가진일보행제혈혹양수혈형물질、학진시험급담홍색적측정.