临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2006年
5期
37-38
,共2页
项鹤彬%赵志军%陈剑锋%顾柯军%叶陈波
項鶴彬%趙誌軍%陳劍鋒%顧柯軍%葉陳波
항학빈%조지군%진검봉%고가군%협진파
食管癌%Lewis切口%胸顶部吻合%并发症
食管癌%Lewis切口%胸頂部吻閤%併髮癥
식관암%Lewis절구%흉정부문합%병발증
目的观察胸腹"二切口"胃代食管、右胸顶部食管胃端侧吻合术治疗食管中下段癌的近期疗效,并探讨其临床应用价值.方法采用上腹部正中加右胸后外侧"二切口"术式(Lewis切口),经右胸、胃代食管、右胸顶部食管胃端侧吻合治疗食管中下段癌,观察术后反流、吻合口瘘、吻合口狭窄、切缘阳性及淋巴结清扫情况.结果食管反流3.16%(3/95),术后胸胃胃潴留1.05%(1/95),无吻合口瘘、吻合口狭窄、乳糜胸及切缘阳性发生.结论胸腹"二切口"术式,具有反流率低、胸腹腔相关淋巴结清扫彻底、直视下操作方便等优点,能减少吻合口瘘及乳糜胸的发生率,不切开膈肌,对呼吸功能影响较小,是目前中下段食管癌较理想的术式.
目的觀察胸腹"二切口"胃代食管、右胸頂部食管胃耑側吻閤術治療食管中下段癌的近期療效,併探討其臨床應用價值.方法採用上腹部正中加右胸後外側"二切口"術式(Lewis切口),經右胸、胃代食管、右胸頂部食管胃耑側吻閤治療食管中下段癌,觀察術後反流、吻閤口瘺、吻閤口狹窄、切緣暘性及淋巴結清掃情況.結果食管反流3.16%(3/95),術後胸胃胃潴留1.05%(1/95),無吻閤口瘺、吻閤口狹窄、乳糜胸及切緣暘性髮生.結論胸腹"二切口"術式,具有反流率低、胸腹腔相關淋巴結清掃徹底、直視下操作方便等優點,能減少吻閤口瘺及乳糜胸的髮生率,不切開膈肌,對呼吸功能影響較小,是目前中下段食管癌較理想的術式.
목적관찰흉복"이절구"위대식관、우흉정부식관위단측문합술치료식관중하단암적근기료효,병탐토기림상응용개치.방법채용상복부정중가우흉후외측"이절구"술식(Lewis절구),경우흉、위대식관、우흉정부식관위단측문합치료식관중하단암,관찰술후반류、문합구루、문합구협착、절연양성급림파결청소정황.결과식관반류3.16%(3/95),술후흉위위저류1.05%(1/95),무문합구루、문합구협착、유미흉급절연양성발생.결론흉복"이절구"술식,구유반류솔저、흉복강상관림파결청소철저、직시하조작방편등우점,능감소문합구루급유미흉적발생솔,불절개격기,대호흡공능영향교소,시목전중하단식관암교이상적술식.
