CAJ | 학술논문

[目的]评价硫酸钙骨水泥椎体成形术的生物力学性能并探讨用于胸腰椎爆裂骨折的可行性. [方法]16具新鲜小牛胸腰椎标本分为4组,每组4具,A、B、C 3组(实验组)标本在制成爆裂骨折模型后分别实施3种骨水泥(CSC、CPC、PMMA)椎体成形术,D组为无骨折对照组.测量爆裂骨折前、后、复位后及椎体成形术后的椎体前缘高度;测量达到完全填充时的3种骨水泥的注射量;生物力学检测比较4组标本间的极限抗压强度及刚度差别. [结果](1)实验组12具标本均形成胸腰椎爆裂骨折模型,平均撞击能量为66.2 J;(2)CSC、CPC、PMMA的注射量分别为:4.4 ml±0.8 ml、3.7 ml±0.7 ml、4.0 ml±0.6 ml,组间无差别(P>0.05);(3)3种骨水泥均能有效充填爆裂骨折椎体复位后遗留的骨缺损,显著恢复伤椎高度(P<0.01);(4)A、B、C、D组的极限抗压强度分别为:1 659 N±154 N、1 011 N±142 N、2 821 N±897 N及2 439 N±525 N.PMMA能够完全恢复骨折椎的抗压强度,CSC、CPC均只能部分恢复骨折椎的强度,但CSC优于CPC(P<0.01);(5)4组椎体的刚度分别为:140 N/mm±40 N/mm、148 N/mm±33 N/mm、236 N/mm±97 N/mm、224 N/mm±38 N/mm.CSC的刚度低于完整椎体(62.5%,P<0.05),但与PMMA、CPC差异无统计学意义(P>0.05). [结论]经CSC椎体成形术的骨折椎的强度优于CPC,刚度与PMMA、CPC相当.将CSC椎体成形术作为一种辅助治疗方式用于胸腰椎爆裂骨折能满足力学要求、手术安全可行.
[목적]평개류산개골수니추체성형술적생물역학성능병탐토용우흉요추폭렬골절적가행성. [방법]16구신선소우흉요추표본분위4조,매조4구,A、B、C 3조(실험조)표본재제성폭렬골절모형후분별실시3충골수니(CSC、CPC、PMMA)추체성형술,D조위무골절대조조.측량폭렬골절전、후、복위후급추체성형술후적추체전연고도;측량체도완전전충시적3충골수니적주사량;생물역학검측비교4조표본간적겁한항압강도급강도차별. [결과](1)실험조12구표본균형성흉요추폭렬골절모형,평균당격능량위66.2 J;(2)CSC、CPC、PMMA적주사량분별위:4.4 ml±0.8 ml、3.7 ml±0.7 ml、4.0 ml±0.6 ml,조간무차별(P>0.05);(3)3충골수니균능유효충전폭렬골절추체복위후유류적골결손,현저회복상추고도(P<0.01);(4)A、B、C、D조적겁한항압강도분별위:1 659 N±154 N、1 011 N±142 N、2 821 N±897 N급2 439 N±525 N.PMMA능구완전회복골절추적항압강도,CSC、CPC균지능부분회복골절추적강도,단CSC우우CPC(P<0.01);(5)4조추체적강도분별위:140 N/mm±40 N/mm、148 N/mm±33 N/mm、236 N/mm±97 N/mm、224 N/mm±38 N/mm.CSC적강도저우완정추체(62.5%,P<0.05),단여PMMA、CPC차이무통계학의의(P>0.05). [결론]경CSC추체성형술적골절추적강도우우CPC,강도여PMMA、CPC상당.장CSC추체성형술작위일충보조치료방식용우흉요추폭렬골절능만족역학요구、수술안전가행.