CAJ | 학술논문

目的:探讨鼻咽、鼻腔癌放疗后继发肉瘤的发病机制、临床特征、外科治疗及预防.方法:选取1985年1月-2005年1月鼻咽、鼻腔癌放疗后诱发肉瘤的15例患者,总结分析其发病率、潜伏期、好发部位及治疗情况.14例采用根治性扩大切除并接受术后放疗40-50 Gv.1例因鼻咽肿瘤侵犯广泛而采用全身化疗+局部放疗(70 Gv),2例下颌骨骨肉瘤患者接受颈淋巴结清扫.结果:本组放射诱发肿瘤的潜伏期为3-17年,同期发病率为0.24%(10/4057).好发部位以鼻部为中心的颌面部.全组随访3年以上,1年、2年和3年以上存活率分别为80%(12,15)、40%(6/15)和20%(3115),1例存活最长为7年.死亡原因为局部复发和远处转移.结论:鼻咽癌放疗后继发肉瘤是高度恶性的肿瘤,对放、化疗不敏感,治疗效果及预后较差,选择早期以手术治疗为主的综合治疗方案有可能改善预后.
목적:탐토비인、비강암방료후계발육류적발병궤제、림상특정、외과치료급예방.방법:선취1985년1월-2005년1월비인、비강암방료후유발육류적15례환자,총결분석기발병솔、잠복기、호발부위급치료정황.14례채용근치성확대절제병접수술후방료40-50 Gv.1례인비인종류침범엄범이채용전신화료+국부방료(70 Gv),2례하합골골육류환자접수경림파결청소.결과:본조방사유발종류적잠복기위3-17년,동기발병솔위0.24%(10/4057).호발부위이비부위중심적합면부.전조수방3년이상,1년、2년화3년이상존활솔분별위80%(12,15)、40%(6/15)화20%(3115),1례존활최장위7년.사망원인위국부복발화원처전이.결론:비인암방료후계발육류시고도악성적종류,대방、화료불민감,치료효과급예후교차,선택조기이수술치료위주적종합치료방안유가능개선예후.