临床医学工程
臨床醫學工程
림상의학공정
CLINICAL MEDICAL ENGINEERING
2010年
4期
30-32
,共3页
重度妊高症%剖宫产术%麻醉
重度妊高癥%剖宮產術%痳醉
중도임고증%부궁산술%마취
目的 探讨重度妊高症患者行剖宫产术的围麻醉期处理及其对母婴的影响.方法 回顾分析我院2006年1月~2008年12月3年期间收治的130例重度妊高症剖宫产患者病例资料.结果 130例剖宫产麻醉中,21例患者采用硬膜外麻醉,49例采用腰硬联合麻醉,60例患者采用了全身麻醉的方式入ICU及回病房比例硬外组(77%,23%),腰硬联合组(34%,66%),全麻组(70%,30%).三组患者的凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血红蛋白(Hb)及术前MAP无显著差异(P>0.05),仅血小板计数(Plt)在GA组明显低于硬膜外麻醉组与腰硬联合麻醉组(P<0.05).不同麻醉方式的患者术中母婴情况比较:新生儿1 min及5 min Apgar评分小于7分占百分率全麻组明显低于腰硬联合麻醉,而腰硬联合麻醉组与硬膜外麻醉组无差别.三组患者的术中最低血压、手术时间、出血量、术中肺水肿发生率、术中输入胶体液及晶体液均无显著性差异(P>0.05).三组患者术后入住ICU比较:腰硬联合麻醉组(35%)低于全麻组(73%)及硬膜外麻醉(81%).结论 充分的术前准备,包括解痉、降压;麻醉中加强监测及调控,加强术中液体管理,对防治母婴严重并发症具有重要意义.
目的 探討重度妊高癥患者行剖宮產術的圍痳醉期處理及其對母嬰的影響.方法 迴顧分析我院2006年1月~2008年12月3年期間收治的130例重度妊高癥剖宮產患者病例資料.結果 130例剖宮產痳醉中,21例患者採用硬膜外痳醉,49例採用腰硬聯閤痳醉,60例患者採用瞭全身痳醉的方式入ICU及迴病房比例硬外組(77%,23%),腰硬聯閤組(34%,66%),全痳組(70%,30%).三組患者的凝血酶原時間(PT)、部分凝血活酶時間(APTT)、血紅蛋白(Hb)及術前MAP無顯著差異(P>0.05),僅血小闆計數(Plt)在GA組明顯低于硬膜外痳醉組與腰硬聯閤痳醉組(P<0.05).不同痳醉方式的患者術中母嬰情況比較:新生兒1 min及5 min Apgar評分小于7分佔百分率全痳組明顯低于腰硬聯閤痳醉,而腰硬聯閤痳醉組與硬膜外痳醉組無差彆.三組患者的術中最低血壓、手術時間、齣血量、術中肺水腫髮生率、術中輸入膠體液及晶體液均無顯著性差異(P>0.05).三組患者術後入住ICU比較:腰硬聯閤痳醉組(35%)低于全痳組(73%)及硬膜外痳醉(81%).結論 充分的術前準備,包括解痙、降壓;痳醉中加彊鑑測及調控,加彊術中液體管理,對防治母嬰嚴重併髮癥具有重要意義.
목적 탐토중도임고증환자행부궁산술적위마취기처리급기대모영적영향.방법 회고분석아원2006년1월~2008년12월3년기간수치적130례중도임고증부궁산환자병례자료.결과 130례부궁산마취중,21례환자채용경막외마취,49례채용요경연합마취,60례환자채용료전신마취적방식입ICU급회병방비례경외조(77%,23%),요경연합조(34%,66%),전마조(70%,30%).삼조환자적응혈매원시간(PT)、부분응혈활매시간(APTT)、혈홍단백(Hb)급술전MAP무현저차이(P>0.05),부혈소판계수(Plt)재GA조명현저우경막외마취조여요경연합마취조(P<0.05).불동마취방식적환자술중모영정황비교:신생인1 min급5 min Apgar평분소우7분점백분솔전마조명현저우요경연합마취,이요경연합마취조여경막외마취조무차별.삼조환자적술중최저혈압、수술시간、출혈량、술중폐수종발생솔、술중수입효체액급정체액균무현저성차이(P>0.05).삼조환자술후입주ICU비교:요경연합마취조(35%)저우전마조(73%)급경막외마취(81%).결론 충분적술전준비,포괄해경、강압;마취중가강감측급조공,가강술중액체관리,대방치모영엄중병발증구유중요의의.