CAJ | 학술논문

目的:探讨首次为躁狂发作或抑郁发作的双相情感障碍Ⅰ型患者的临床特征及诊断现状.方法:回顾分析首次为躁狂发作(75例)及抑郁发作(89例)的双相情感障碍Ⅰ型患者的临床资料,比较不同形式起病的两组患者的社会人口学资料和临床特征.结果:与首次躁狂发作组比较,首次抑郁发作组抑郁发作次数较多(P＜0.001),躁狂发作次数较少(P＜0.001),伴发精神病性症状者相对较少(P=0.002).首次抑郁发作组需要更长的确诊时间(P＜0.001),平均(5.96±5.98)年,其中46.1%的患者需要1～5年确诊,37.1%的患者需要5年以上才能确诊.首次抑郁发作组自杀率高(P=0.014),并且首次发作后的3年内自杀的风险更高(81.8%).首次抑郁发作组发生快速循环的风险较大,但住院治疗的次数较少(P＜0.001),住院治疗的患者比例也相对较少(P=0.016).首次抑郁发作组误诊率高(P＜0.001),通常误诊为抑郁症(70.8%)和精神分裂症(14.6%).结论:首次抑郁发作组确诊为双相情感障碍的时间较长、自杀率高、误诊率高,有更多不利的临床特征.
목적:탐토수차위조광발작혹억욱발작적쌍상정감장애Ⅰ형환자적림상특정급진단현상.방법:회고분석수차위조광발작(75례)급억욱발작(89례)적쌍상정감장애Ⅰ형환자적림상자료,비교불동형식기병적량조환자적사회인구학자료화림상특정.결과:여수차조광발작조비교,수차억욱발작조억욱발작차수교다(P＜0.001),조광발작차수교소(P＜0.001),반발정신병성증상자상대교소(P=0.002).수차억욱발작조수요경장적학진시간(P＜0.001),평균(5.96±5.98)년,기중46.1%적환자수요1～5년학진,37.1%적환자수요5년이상재능학진.수차억욱발작조자살솔고(P=0.014),병차수차발작후적3년내자살적풍험경고(81.8%).수차억욱발작조발생쾌속순배적풍험교대,단주원치료적차수교소(P＜0.001),주원치료적환자비례야상대교소(P=0.016).수차억욱발작조오진솔고(P＜0.001),통상오진위억욱증(70.8%)화정신분렬증(14.6%).결론:수차억욱발작조학진위쌍상정감장애적시간교장、자살솔고、오진솔고,유경다불리적림상특정.