腹腔镜外科杂志
腹腔鏡外科雜誌
복강경외과잡지
JOURNAL OF LAPAROSCOPIC SURGERY
2012年
3期
180-182
,共3页
倪熊%庄彪%王银平%崔鹏
倪熊%莊彪%王銀平%崔鵬
예웅%장표%왕은평%최붕
胆囊切除术,腹腔镜%再手术%并发症
膽囊切除術,腹腔鏡%再手術%併髮癥
담낭절제술,복강경%재수술%병발증
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后因各种并发症而再次行开腹手术或腹腔镜手术的原因、诊断方法、治疗措施及预后.方法:回顾分析1994年6月至2011年6月19例LC患者术后再次手术的临床资料.结果:19例再次手术的患者中,胆囊管残端钛夹脱落2例,胆囊管残端局部坏死3例,副肝管及右肝管分支裂伤各1例,胆囊床毛细胆管渗漏2例,胆管炎性狭窄2例,胆囊动脉出血2例,腹壁戳孔小动脉出血引发巨大血肿1例,胃穿孔1例,小肠脐部切口疝回纳后挫伤回肠壁形成血肿致小肠梗阻1例,术中遗漏胃角后壁、结肠肝曲及直肠癌各1例.患者经再次手术后均痊愈出院,随访3 ～12年,无任何后遗症发生.结论:术前全面采集、详细分析病史,通过影像学资料评估患者胆道情况,术中遵循LC操作原则,可降低并发症发生率及再手术率.
目的:探討腹腔鏡膽囊切除術(laparoscopic cholecystectomy,LC)後因各種併髮癥而再次行開腹手術或腹腔鏡手術的原因、診斷方法、治療措施及預後.方法:迴顧分析1994年6月至2011年6月19例LC患者術後再次手術的臨床資料.結果:19例再次手術的患者中,膽囊管殘耑鈦夾脫落2例,膽囊管殘耑跼部壞死3例,副肝管及右肝管分支裂傷各1例,膽囊床毛細膽管滲漏2例,膽管炎性狹窄2例,膽囊動脈齣血2例,腹壁戳孔小動脈齣血引髮巨大血腫1例,胃穿孔1例,小腸臍部切口疝迴納後挫傷迴腸壁形成血腫緻小腸梗阻1例,術中遺漏胃角後壁、結腸肝麯及直腸癌各1例.患者經再次手術後均痊愈齣院,隨訪3 ～12年,無任何後遺癥髮生.結論:術前全麵採集、詳細分析病史,通過影像學資料評估患者膽道情況,術中遵循LC操作原則,可降低併髮癥髮生率及再手術率.
목적:탐토복강경담낭절제술(laparoscopic cholecystectomy,LC)후인각충병발증이재차행개복수술혹복강경수술적원인、진단방법、치료조시급예후.방법:회고분석1994년6월지2011년6월19례LC환자술후재차수술적림상자료.결과:19례재차수술적환자중,담낭관잔단태협탈락2례,담낭관잔단국부배사3례,부간관급우간관분지렬상각1례,담낭상모세담관삼루2례,담관염성협착2례,담낭동맥출혈2례,복벽착공소동맥출혈인발거대혈종1례,위천공1례,소장제부절구산회납후좌상회장벽형성혈종치소장경조1례,술중유루위각후벽、결장간곡급직장암각1례.환자경재차수술후균전유출원,수방3 ～12년,무임하후유증발생.결론:술전전면채집、상세분석병사,통과영상학자료평고환자담도정황,술중준순LC조작원칙,가강저병발증발생솔급재수술솔.
