中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2012年
6期
298-302
,共5页
吕文律%滕杰%邹建洲%钟一红%丁小强
呂文律%滕傑%鄒建洲%鐘一紅%丁小彊
려문률%등걸%추건주%종일홍%정소강
老年%血液透析%生存
老年%血液透析%生存
노년%혈액투석%생존
目的 分析老年维持性血液透析患者的生存情况,探讨影响老年维持性血液透析患者生存的主要危险因素.方法 对2005年1月1日～2009年12月31日新进入维持性血液透析且年龄≥60岁的终末期肾病患者进行回顾性研究,随访至2010年12月31日.应用Kaplan-Meier法、Cox回归模型分析患者的生存资料.结果 共131例血液透析患者,中位随访时间为25(14～41)月,死亡52例,中位生存期48(37.72～58.28)月.主要死因为充血性心力衰竭、感染、脑血管疾病.死亡患者的透始年龄、透析前合并脑血管疾病比例、合并充血性心力衰竭比例、Charison 合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)≥5比例、首次透析血管通路为临时导管比例、透析原因为心力衰竭比例、透始eGFR均显著高于非死亡患者,而CCI=3～4比例、透始尿量、血肌酐、血白蛋白均显著低于非死亡患者.Kaplan-Meier生存曲线显示老年维持性血液透析患者1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为80.9％、74.6％、63.2％、48.0％、33.9％.Cox回归分析显示透始年龄(HR=1.070, 95％CI 1.015～1.127,P＜0.05)、透析前合并脑血管疾病(HR=2.052,95％CI 1.035～4.068,P＜0.05)、合并充血性心力衰竭(HR=1.888,95％CI 1.029～3.463,P＜0.05)、CCI≥5(HR=2.675,95％CI 1.323～5.411,P＜0.05)、透始血白蛋白(HR=0.949,95％CI 0.901～0.999,P＜0.05)是影响老年维持性血液透析患者生存的主要危险因素.结论 老年维持性血液透析患者的主要死因为心血管疾病、感染、脑血管疾病.透始年龄、营养状况、合并疾病状况可能是影响老年维持性血液透析患者生存的主要危险因素.
目的 分析老年維持性血液透析患者的生存情況,探討影響老年維持性血液透析患者生存的主要危險因素.方法 對2005年1月1日～2009年12月31日新進入維持性血液透析且年齡≥60歲的終末期腎病患者進行迴顧性研究,隨訪至2010年12月31日.應用Kaplan-Meier法、Cox迴歸模型分析患者的生存資料.結果 共131例血液透析患者,中位隨訪時間為25(14～41)月,死亡52例,中位生存期48(37.72～58.28)月.主要死因為充血性心力衰竭、感染、腦血管疾病.死亡患者的透始年齡、透析前閤併腦血管疾病比例、閤併充血性心力衰竭比例、Charison 閤併癥指數(Charlson comorbidity index,CCI)≥5比例、首次透析血管通路為臨時導管比例、透析原因為心力衰竭比例、透始eGFR均顯著高于非死亡患者,而CCI=3～4比例、透始尿量、血肌酐、血白蛋白均顯著低于非死亡患者.Kaplan-Meier生存麯線顯示老年維持性血液透析患者1年、2年、3年、4年、5年生存率分彆為80.9％、74.6％、63.2％、48.0％、33.9％.Cox迴歸分析顯示透始年齡(HR=1.070, 95％CI 1.015～1.127,P＜0.05)、透析前閤併腦血管疾病(HR=2.052,95％CI 1.035～4.068,P＜0.05)、閤併充血性心力衰竭(HR=1.888,95％CI 1.029～3.463,P＜0.05)、CCI≥5(HR=2.675,95％CI 1.323～5.411,P＜0.05)、透始血白蛋白(HR=0.949,95％CI 0.901～0.999,P＜0.05)是影響老年維持性血液透析患者生存的主要危險因素.結論 老年維持性血液透析患者的主要死因為心血管疾病、感染、腦血管疾病.透始年齡、營養狀況、閤併疾病狀況可能是影響老年維持性血液透析患者生存的主要危險因素.
목적 분석노년유지성혈액투석환자적생존정황,탐토영향노년유지성혈액투석환자생존적주요위험인소.방법 대2005년1월1일～2009년12월31일신진입유지성혈액투석차년령≥60세적종말기신병환자진행회고성연구,수방지2010년12월31일.응용Kaplan-Meier법、Cox회귀모형분석환자적생존자료.결과 공131례혈액투석환자,중위수방시간위25(14～41)월,사망52례,중위생존기48(37.72～58.28)월.주요사인위충혈성심력쇠갈、감염、뇌혈관질병.사망환자적투시년령、투석전합병뇌혈관질병비례、합병충혈성심력쇠갈비례、Charison 합병증지수(Charlson comorbidity index,CCI)≥5비례、수차투석혈관통로위림시도관비례、투석원인위심력쇠갈비례、투시eGFR균현저고우비사망환자,이CCI=3～4비례、투시뇨량、혈기항、혈백단백균현저저우비사망환자.Kaplan-Meier생존곡선현시노년유지성혈액투석환자1년、2년、3년、4년、5년생존솔분별위80.9％、74.6％、63.2％、48.0％、33.9％.Cox회귀분석현시투시년령(HR=1.070, 95％CI 1.015～1.127,P＜0.05)、투석전합병뇌혈관질병(HR=2.052,95％CI 1.035～4.068,P＜0.05)、합병충혈성심력쇠갈(HR=1.888,95％CI 1.029～3.463,P＜0.05)、CCI≥5(HR=2.675,95％CI 1.323～5.411,P＜0.05)、투시혈백단백(HR=0.949,95％CI 0.901～0.999,P＜0.05)시영향노년유지성혈액투석환자생존적주요위험인소.결론 노년유지성혈액투석환자적주요사인위심혈관질병、감염、뇌혈관질병.투시년령、영양상황、합병질병상황가능시영향노년유지성혈액투석환자생존적주요위험인소.
