现代中西医结合杂志
現代中西醫結閤雜誌
현대중서의결합잡지
MODERN JOURNAL OF INTEGRATED TRADITIONAL CHINESE AND WESTERN MEDICINE
2012年
31期
3427-3428,3431
,共3页
高渗氯化钠%单肺通气%病理学
高滲氯化鈉%單肺通氣%病理學
고삼록화납%단폐통기%병이학
目的 探讨高渗氯化钠对单肺通气患者的病理学影响.方法 选择拟单肺通气剖胸手术ASAⅠ～Ⅱ级的患者60例,随机分为高渗氯化钠治疗组(H组)和对照组(C组),每组30例.在单肺通气30min时经中心静脉导管输注7.5%氯化钠溶液(H 组)或生理盐水(C组)2mL/kg.观察开始进行单肺通气(T1)、单肺通气30min(T2)、输注完成后30min(T3)、输注后60min(T4)、单肺通气结束(T5)5个时点的动态肺顺应性(Cdyn)、气道峰压(Ppeak)、气道平均压(Pmean)、动脉血氧分压(p(O2))、血清Na+浓度,并于T1、T5时各取肺组织1块,切片染色高倍镜下观察.结果 2组患者T1与T2时间段比较,Cdyn、p(O2)明显降低,Ppeak、Pmean明显升高.H组T3、T4、T5与T2比较,Cdyn、p(O2)逐渐升高,Ppeak、Pmean逐渐下降,且H组T3、T4、T5的Cdyn、p(O2)明显高于C组,Ppeak明显低于C组,H组T4、T5的Pmean明显低于C组.而C组患者T3、T4、T5的Cdyn、Ppeak、Pmean、p(O2)与T2比较无显著性差异.切片观察到H组出现肺组织病理学改变的明显少于C组.结论 7.5%氯化钠溶液对单肺通气患者的各呼吸力学参数有改善作用,能明显减少肺组织损伤,对肺通气功能具有保护作用.
目的 探討高滲氯化鈉對單肺通氣患者的病理學影響.方法 選擇擬單肺通氣剖胸手術ASAⅠ～Ⅱ級的患者60例,隨機分為高滲氯化鈉治療組(H組)和對照組(C組),每組30例.在單肺通氣30min時經中心靜脈導管輸註7.5%氯化鈉溶液(H 組)或生理鹽水(C組)2mL/kg.觀察開始進行單肺通氣(T1)、單肺通氣30min(T2)、輸註完成後30min(T3)、輸註後60min(T4)、單肺通氣結束(T5)5箇時點的動態肺順應性(Cdyn)、氣道峰壓(Ppeak)、氣道平均壓(Pmean)、動脈血氧分壓(p(O2))、血清Na+濃度,併于T1、T5時各取肺組織1塊,切片染色高倍鏡下觀察.結果 2組患者T1與T2時間段比較,Cdyn、p(O2)明顯降低,Ppeak、Pmean明顯升高.H組T3、T4、T5與T2比較,Cdyn、p(O2)逐漸升高,Ppeak、Pmean逐漸下降,且H組T3、T4、T5的Cdyn、p(O2)明顯高于C組,Ppeak明顯低于C組,H組T4、T5的Pmean明顯低于C組.而C組患者T3、T4、T5的Cdyn、Ppeak、Pmean、p(O2)與T2比較無顯著性差異.切片觀察到H組齣現肺組織病理學改變的明顯少于C組.結論 7.5%氯化鈉溶液對單肺通氣患者的各呼吸力學參數有改善作用,能明顯減少肺組織損傷,對肺通氣功能具有保護作用.
목적 탐토고삼록화납대단폐통기환자적병이학영향.방법 선택의단폐통기부흉수술ASAⅠ～Ⅱ급적환자60례,수궤분위고삼록화납치료조(H조)화대조조(C조),매조30례.재단폐통기30min시경중심정맥도관수주7.5%록화납용액(H 조)혹생리염수(C조)2mL/kg.관찰개시진행단폐통기(T1)、단폐통기30min(T2)、수주완성후30min(T3)、수주후60min(T4)、단폐통기결속(T5)5개시점적동태폐순응성(Cdyn)、기도봉압(Ppeak)、기도평균압(Pmean)、동맥혈양분압(p(O2))、혈청Na+농도,병우T1、T5시각취폐조직1괴,절편염색고배경하관찰.결과 2조환자T1여T2시간단비교,Cdyn、p(O2)명현강저,Ppeak、Pmean명현승고.H조T3、T4、T5여T2비교,Cdyn、p(O2)축점승고,Ppeak、Pmean축점하강,차H조T3、T4、T5적Cdyn、p(O2)명현고우C조,Ppeak명현저우C조,H조T4、T5적Pmean명현저우C조.이C조환자T3、T4、T5적Cdyn、Ppeak、Pmean、p(O2)여T2비교무현저성차이.절편관찰도H조출현폐조직병이학개변적명현소우C조.결론 7.5%록화납용액대단폐통기환자적각호흡역학삼수유개선작용,능명현감소폐조직손상,대폐통기공능구유보호작용.
