CAJ | 학술논문

目的:探讨ECT对婴儿梗阻性黄疸诊断、及鉴别诊断的价值,对临床治疗方法进行评价.方法:应用ECT核素对22例已诊断为梗阻性黄疸的患儿进行肝胆肠道动态显像检查,明确临床诊断,鉴别梗阻部位和性质.结果:8例胆道延时,核素显像为胆汁淤滞型阻塞型黄疸.其中5例因黄疸加重行经套管针胆囊内置管加压冲洗治愈,3例药物治愈.14例为先天性胆道闭锁(肝外型8例、肝内型6例),有肝胆显像,但肠道不显像.其中12例(肝外型8例、肝内型4例)行Kasai手术,术后均有胆汁排出,4例术后死亡,3例因胆瘘再次行肝门空肠吻合术均死亡,手术后存活5例(35%).另外2例未及手术者死于肝衰竭.结论:ECT核素延迟显像可鉴别梗阻性黄疸的性质和部位.年龄小于60 d的胆汁淤滞性黄疸患儿先应以药物抗感染、保肝、中药、利胆素及地塞米松适量应用治疗2周,如胆红素升高则手术治疗.先天性胆道闭锁患儿应在适当药物治疗尽早手术.
목적:탐토ECT대영인경조성황달진단、급감별진단적개치,대림상치료방법진행평개.방법:응용ECT핵소대22례이진단위경조성황달적환인진행간담장도동태현상검사,명학림상진단,감별경조부위화성질.결과:8례담도연시,핵소현상위담즙어체형조새형황달.기중5례인황달가중행경투관침담낭내치관가압충세치유,3례약물치유.14례위선천성담도폐쇄(간외형8례、간내형6례),유간담현상,단장도불현상.기중12례(간외형8례、간내형4례)행Kasai수술,술후균유담즙배출,4례술후사망,3례인담루재차행간문공장문합술균사망,수술후존활5례(35%).령외2례미급수술자사우간쇠갈.결론:ECT핵소연지현상가감별경조성황달적성질화부위.년령소우60 d적담즙어체성황달환인선응이약물항감염、보간、중약、리담소급지새미송괄량응용치료2주,여담홍소승고칙수술치료.선천성담도폐쇄환인응재괄당약물치료진조수술.