CAJ | 학술논문

目的探讨门静脉栓塞的安全范围及白芨微球作为门静脉栓塞剂的可行性与有效性. 材料与方法新西兰大白兔30只,随机分为两组,分别以白芨微球和无水乙醇行兔门静脉不同分支栓塞治疗;栓塞后行连续随访28 d,定期复查肝功能、CT、门静脉造影及动物处死后组织病理检查等,并将所获的数据行统计学处理. 结果术后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)变化较明显,术后第1 d开始增高,术后5 d达到最高峰,白芨微球组显著高于无水乙醇组(P＜0.05),但两组均于栓塞后14 d逐步恢复正常.栓塞部位比较:两组均以右上支加左内支栓塞小组增高最为明显,且均有1只兔于术后14 d死亡.2种栓塞剂均可导致门静脉段及段以下分支完全性、急性闭塞,邻近的门静脉分支未见异位栓塞;无水乙醇栓塞后28 d,肝实质呈不规则散在液化坏死,部分栓塞的门静脉出现再通现象;而白芨微球栓塞后,肝实质呈大片状气化坏死,未见栓塞区门静脉再通;两组术后再通率与不全坏死率有显著性差异(P＜0.05). 结论门静脉栓塞的安全性与栓塞范围密切相关,其安全范围应小于或等于3个段;白芨微球可作为一种末梢性门静脉栓塞剂,其安全性与无水乙醇相似,但栓塞效果佳,值得进一步临床应用与推广.
목적탐토문정맥전새적안전범위급백급미구작위문정맥전새제적가행성여유효성. 재료여방법신서란대백토30지,수궤분위량조,분별이백급미구화무수을순행토문정맥불동분지전새치료;전새후행련속수방28 d,정기복사간공능、CT、문정맥조영급동물처사후조직병리검사등,병장소획적수거행통계학처리. 결과술후병안산전안매(ALT)、천동안산전안매(AST)변화교명현,술후제1 d개시증고,술후5 d체도최고봉,백급미구조현저고우무수을순조(P＜0.05),단량조균우전새후14 d축보회복정상.전새부위비교:량조균이우상지가좌내지전새소조증고최위명현,차균유1지토우술후14 d사망.2충전새제균가도치문정맥단급단이하분지완전성、급성폐새,린근적문정맥분지미견이위전새;무수을순전새후28 d,간실질정불규칙산재액화배사,부분전새적문정맥출현재통현상;이백급미구전새후,간실질정대편상기화배사,미견전새구문정맥재통;량조술후재통솔여불전배사솔유현저성차이(P＜0.05). 결론문정맥전새적안전성여전새범위밀절상관,기안전범위응소우혹등우3개단;백급미구가작위일충말소성문정맥전새제,기안전성여무수을순상사,단전새효과가,치득진일보림상응용여추엄.