CAJ | 학술논문

目的:观察"序贯夹心式"化、放疗治疗进展期食管癌的近期疗效、不良反应、生存期及年复发率.方法:采用"静脉化疗2周期局部放疗静脉化疗2周期"的序贯夹心式方法.静脉化疗运用PFL方案,顺铂(PDD) 25mg/m2,d1～d3;亚叶酸钙(LV)120mg/m2,d1～d5;氟尿嘧啶(5-Fu) 500mg/m2,d1～d5,均静脉滴注,21天为1周期.放疗运用外照射,每次2Gy,每周5次,共30～35次,总照射剂量60～70Gy.每周期化疗前及全程治疗结束后2个月内行食管钡剂造影、CT及腹部B超等检查,随访时间为5年.结果:近期总有效率83.6%;1年生存率71.4%,3年生存率44.9%,5年生存率32.7%,中位生存期18.9月.不良反应主要表现在胃肠道反应与骨髓抑制.胃肠道反应有轻度至中度的恶心、食欲下降、呕吐;骨髓抑制常见为白细胞总数下降,但多为Ⅱ～Ⅲ度,红细胞、血小板减少不常见.结论:"序贯夹心式"化、放疗治疗进展期食管癌较单一治疗方法有明显的优势,且真正体现了食管癌综合治疗的内涵和全身、局部治疗有机结合的价值,值得临床广泛应用.
목적:관찰"서관협심식"화、방료치료진전기식관암적근기료효、불량반응、생존기급년복발솔.방법:채용"정맥화료2주기국부방료정맥화료2주기"적서관협심식방법.정맥화료운용PFL방안,순박(PDD) 25mg/m2,d1～d3;아협산개(LV)120mg/m2,d1～d5;불뇨밀정(5-Fu) 500mg/m2,d1～d5,균정맥적주,21천위1주기.방료운용외조사,매차2Gy,매주5차,공30～35차,총조사제량60～70Gy.매주기화료전급전정치료결속후2개월내행식관패제조영、CT급복부B초등검사,수방시간위5년.결과:근기총유효솔83.6%;1년생존솔71.4%,3년생존솔44.9%,5년생존솔32.7%,중위생존기18.9월.불량반응주요표현재위장도반응여골수억제.위장도반응유경도지중도적악심、식욕하강、구토;골수억제상견위백세포총수하강,단다위Ⅱ～Ⅲ도,홍세포、혈소판감소불상견.결론:"서관협심식"화、방료치료진전기식관암교단일치료방법유명현적우세,차진정체현료식관암종합치료적내함화전신、국부치료유궤결합적개치,치득림상엄범응용.