CAJ | 학술논문

背景与目的:腺泡状软组织肉瘤罕见,其影像学表现至今尚未见系统研究,本文旨在探讨腺泡状软组织肉瘤(alveolar soft part sarcomas,ASPS)的临床特征和影像学表现,以提高诊断的准确率.方法:回顾性分析10例经病理证实的腺泡状软组织肉瘤的临床特征和影像学表现,所有患者(术前或活检前)均行X线、CT或MR检查.其中,9例行X线平片检查,9例行CT检查,6例行MRI检查.所有切除或活检组织均行HE染色,5例患者有比较完整的免疫组化结果.结果:ASPS发病年龄较轻,80%(8/10)为30岁以下.多表现为无痛性肿块.3例就诊时已有肺转移.70%(7/10)发生于下肢深部软组织以及臀部.另3例分别位于胸壁、颈部及眼眶内.ASPS的CT表现为软组织肿块影,增强后呈明显不均匀强化.MRI表现为T1WI等或略高信号,T2WI高信号,肿瘤内外可见血管流空信号,增强后肿瘤呈不均匀明显强化.镜下ASPS是由嗜伊红色的大多边形上皮样细胞组成,呈特征性的器官样或腺泡状排列,腺泡之间为衬覆单层扁平内皮细胞的裂隙状或血窦样毛细血管网.免疫组化显示3例神经元特异性烯醇化酶(NSE)阳性,两例抗淀粉酶消化染色(PAS)阳性,1例MyoDl横纹肌特异肌调节蛋白阳性(胞质染色),1例Desmin结蛋白阳性.结论:ASPS虽然是少见软组织肉瘤,但影像学很有特点,结合临床、影像和病理表现是诊断的关键.
배경여목적:선포상연조직육류한견,기영상학표현지금상미견계통연구,본문지재탐토선포상연조직육류(alveolar soft part sarcomas,ASPS)적림상특정화영상학표현,이제고진단적준학솔.방법:회고성분석10례경병리증실적선포상연조직육류적림상특정화영상학표현,소유환자(술전혹활검전)균행X선、CT혹MR검사.기중,9례행X선평편검사,9례행CT검사,6례행MRI검사.소유절제혹활검조직균행HE염색,5례환자유비교완정적면역조화결과.결과:ASPS발병년령교경,80%(8/10)위30세이하.다표현위무통성종괴.3례취진시이유폐전이.70%(7/10)발생우하지심부연조직이급둔부.령3례분별위우흉벽、경부급안광내.ASPS적CT표현위연조직종괴영,증강후정명현불균균강화.MRI표현위T1WI등혹략고신호,T2WI고신호,종류내외가견혈관류공신호,증강후종류정불균균명현강화.경하ASPS시유기이홍색적대다변형상피양세포조성,정특정성적기관양혹선포상배렬,선포지간위츤복단층편평내피세포적렬극상혹혈두양모세혈관망.면역조화현시3례신경원특이성희순화매(NSE)양성,량례항정분매소화염색(PAS)양성,1례MyoDl횡문기특이기조절단백양성(포질염색),1례Desmin결단백양성.결론:ASPS수연시소견연조직육류,단영상학흔유특점,결합림상、영상화병리표현시진단적관건.