放射学实践
放射學實踐
방사학실천
RADIOLOGIC PRACTICE
2009年
5期
549-552
,共4页
癌,肝细胞%门静脉造影术%放射学,介入性%栓塞,治疗性
癌,肝細胞%門靜脈造影術%放射學,介入性%栓塞,治療性
암,간세포%문정맥조영술%방사학,개입성%전새,치료성
目的:分析肝细胞癌(HCC)合并门静脉主干癌栓致肝动脉高灌注异常表现,探讨其在判断癌灶的范围、肝脏血流动力学异常、从而选择正确的介入治疗方案中的意义.方法:搜集因HCC合并门静脉左支、右支或/和主干癌栓首次行肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)的病例共69例,根据肝动脉DSA动脉期、实质期癌变和非癌变肝组织境界及血供对比,分为无、轻度、重度肝动脉高灌注,并据此判定癌变和非癌变组织血供状况而选择不同的介入治疗方案.所有病例随访1年以上,大部分病例行2~7次介入治疗.结果:无肝动脉高灌注30例,给予常规TACE术;轻度肝动脉高灌注28例,行肿瘤供血动脉节段性碘油乳剂栓塞;重度肝动脉高灌注11例,仅行肝固有动脉内灌注化疗术.三组病例3、6、12个月生存率分别为100%,96.67%,66.67%;92.86%,71.43%,32.14%;81.82%,36.36%,0%,三组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肝动脉高灌注征在判定HCC并门静脉癌栓患者门静脉血供受侵程度、指导介入方案的选择、介入栓塞治疗预后方面有着重要的临床意义.
目的:分析肝細胞癌(HCC)閤併門靜脈主榦癌栓緻肝動脈高灌註異常錶現,探討其在判斷癌竈的範圍、肝髒血流動力學異常、從而選擇正確的介入治療方案中的意義.方法:搜集因HCC閤併門靜脈左支、右支或/和主榦癌栓首次行肝動脈灌註化療栓塞術(TACE)的病例共69例,根據肝動脈DSA動脈期、實質期癌變和非癌變肝組織境界及血供對比,分為無、輕度、重度肝動脈高灌註,併據此判定癌變和非癌變組織血供狀況而選擇不同的介入治療方案.所有病例隨訪1年以上,大部分病例行2~7次介入治療.結果:無肝動脈高灌註30例,給予常規TACE術;輕度肝動脈高灌註28例,行腫瘤供血動脈節段性碘油乳劑栓塞;重度肝動脈高灌註11例,僅行肝固有動脈內灌註化療術.三組病例3、6、12箇月生存率分彆為100%,96.67%,66.67%;92.86%,71.43%,32.14%;81.82%,36.36%,0%,三組間差異均有統計學意義(P<0.05).結論:肝動脈高灌註徵在判定HCC併門靜脈癌栓患者門靜脈血供受侵程度、指導介入方案的選擇、介入栓塞治療預後方麵有著重要的臨床意義.
목적:분석간세포암(HCC)합병문정맥주간암전치간동맥고관주이상표현,탐토기재판단암조적범위、간장혈류동역학이상、종이선택정학적개입치료방안중적의의.방법:수집인HCC합병문정맥좌지、우지혹/화주간암전수차행간동맥관주화료전새술(TACE)적병례공69례,근거간동맥DSA동맥기、실질기암변화비암변간조직경계급혈공대비,분위무、경도、중도간동맥고관주,병거차판정암변화비암변조직혈공상황이선택불동적개입치료방안.소유병례수방1년이상,대부분병례행2~7차개입치료.결과:무간동맥고관주30례,급여상규TACE술;경도간동맥고관주28례,행종류공혈동맥절단성전유유제전새;중도간동맥고관주11례,부행간고유동맥내관주화료술.삼조병례3、6、12개월생존솔분별위100%,96.67%,66.67%;92.86%,71.43%,32.14%;81.82%,36.36%,0%,삼조간차이균유통계학의의(P<0.05).결론:간동맥고관주정재판정HCC병문정맥암전환자문정맥혈공수침정도、지도개입방안적선택、개입전새치료예후방면유착중요적림상의의.