临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2010年
11期
1005-1006
,共2页
蛛网膜下腔出血%老年人%误诊%血管性头痛%脑缺血发作,短暂性
蛛網膜下腔齣血%老年人%誤診%血管性頭痛%腦缺血髮作,短暫性
주망막하강출혈%노년인%오진%혈관성두통%뇌결혈발작,단잠성
目的 探讨老年不典型蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage, SAH)的误诊原因.方法 回顾分析本院2001年1月～2009年1月误诊的老年不典型SAH 30例的临床资料.结果 本组误诊为血管性头痛9例,短暂性脑缺血发作5例,椎-基底动脉供血不足、脑出血、癫痫、消化道出血及中枢神经系统感染各3例,急性闭角型青光眼1例.误诊1 d 15例,2 d 8例,3 d 5例,另2例误诊时间长达15 d.均行头颅CT检查,15例证实SAH;余15例中,10例阴性,5例可疑SAH,后均经腰椎穿刺检查确诊SAH.26例经内科治疗后好转出院,4例死亡.结论 老年SAH首发症状不典型易误诊,当临床遇及类似患者时,要及时行头颅CT检查,对阴性者应进一步行腰椎穿刺检查,以避免误诊误治.
目的 探討老年不典型蛛網膜下腔齣血(subarachnoid hemorrhage, SAH)的誤診原因.方法 迴顧分析本院2001年1月～2009年1月誤診的老年不典型SAH 30例的臨床資料.結果 本組誤診為血管性頭痛9例,短暫性腦缺血髮作5例,椎-基底動脈供血不足、腦齣血、癲癇、消化道齣血及中樞神經繫統感染各3例,急性閉角型青光眼1例.誤診1 d 15例,2 d 8例,3 d 5例,另2例誤診時間長達15 d.均行頭顱CT檢查,15例證實SAH;餘15例中,10例陰性,5例可疑SAH,後均經腰椎穿刺檢查確診SAH.26例經內科治療後好轉齣院,4例死亡.結論 老年SAH首髮癥狀不典型易誤診,噹臨床遇及類似患者時,要及時行頭顱CT檢查,對陰性者應進一步行腰椎穿刺檢查,以避免誤診誤治.
목적 탐토노년불전형주망막하강출혈(subarachnoid hemorrhage, SAH)적오진원인.방법 회고분석본원2001년1월～2009년1월오진적노년불전형SAH 30례적림상자료.결과 본조오진위혈관성두통9례,단잠성뇌결혈발작5례,추-기저동맥공혈불족、뇌출혈、전간、소화도출혈급중추신경계통감염각3례,급성폐각형청광안1례.오진1 d 15례,2 d 8례,3 d 5례,령2례오진시간장체15 d.균행두로CT검사,15예증실SAH;여15례중,10례음성,5례가의SAH,후균경요추천자검사학진SAH.26례경내과치료후호전출원,4례사망.결론 노년SAH수발증상불전형역오진,당림상우급유사환자시,요급시행두로CT검사,대음성자응진일보행요추천자검사,이피면오진오치.
