现代实用医学
現代實用醫學
현대실용의학
MODERN PRACTICAL MEDICINE
2010年
10期
1131-1133
,共3页
杜先锋%叶红华%潘伟民%杜为平%王世奇%陈晓敏
杜先鋒%葉紅華%潘偉民%杜為平%王世奇%陳曉敏
두선봉%협홍화%반위민%두위평%왕세기%진효민
血栓抽吸%替罗非班%心肌梗塞
血栓抽吸%替囉非班%心肌梗塞
혈전추흡%체라비반%심기경새
目的 探讨应用DIVERTMCE血栓抽吸导管行血栓抽吸联合静脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的疗效.方法 将86例冠状动脉造影发现梗死相关动脉存在血栓病变征象的STEMI患者分为研究组40例(血栓抽吸联合静脉内注射替罗非班)和对照组46例(单纯血栓抽吸),比较两组经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前、术后冠状动脉造影结果以及PCI术后临床结果的差别.结果 研究组治疗后心肌梗塞溶栓治疗血流灌注及心肌灌注显影分级心肌灌注均较对照组明显改善(均P<0.05);手术时间两组差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后12h心电图梗死相关导联ST段回落>50%的患者百分比明显高于对照组(P<0.05);术后1周左室射血分数较对照组明显改善(P<0.05);血清术后肌钙蛋白Ⅰ峰值较对照组明显降低(P<0.05);肌酸激酶同工酶峰值较对照组降低,但差异无统计学意义;出血等并发症及术后随访3个月主要心血管事件发生率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 血栓抽吸基础上联合静脉内注射替罗非班治疗在有效减轻血栓负荷、改善术后心肌血流灌注、提高梗死相关导联ST段同落率、减轻心肌损伤及改善左室收缩功能等方面优于单纯血栓抽吸治疗,但远期预后改善两组差异无统计学意义.
目的 探討應用DIVERTMCE血栓抽吸導管行血栓抽吸聯閤靜脈內註射替囉非班治療急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的療效.方法 將86例冠狀動脈造影髮現梗死相關動脈存在血栓病變徵象的STEMI患者分為研究組40例(血栓抽吸聯閤靜脈內註射替囉非班)和對照組46例(單純血栓抽吸),比較兩組經皮冠狀動脈介入治療(PCI)術前、術後冠狀動脈造影結果以及PCI術後臨床結果的差彆.結果 研究組治療後心肌梗塞溶栓治療血流灌註及心肌灌註顯影分級心肌灌註均較對照組明顯改善(均P<0.05);手術時間兩組差異無統計學意義(P>0.05);研究組術後12h心電圖梗死相關導聯ST段迴落>50%的患者百分比明顯高于對照組(P<0.05);術後1週左室射血分數較對照組明顯改善(P<0.05);血清術後肌鈣蛋白Ⅰ峰值較對照組明顯降低(P<0.05);肌痠激酶同工酶峰值較對照組降低,但差異無統計學意義;齣血等併髮癥及術後隨訪3箇月主要心血管事件髮生率差異均無統計學意義(均P>0.05).結論 血栓抽吸基礎上聯閤靜脈內註射替囉非班治療在有效減輕血栓負荷、改善術後心肌血流灌註、提高梗死相關導聯ST段同落率、減輕心肌損傷及改善左室收縮功能等方麵優于單純血栓抽吸治療,但遠期預後改善兩組差異無統計學意義.
목적 탐토응용DIVERTMCE혈전추흡도관행혈전추흡연합정맥내주사체라비반치료급성ST단태고형심기경사(STEMI)환자적료효.방법 장86례관상동맥조영발현경사상관동맥존재혈전병변정상적STEMI환자분위연구조40례(혈전추흡연합정맥내주사체라비반)화대조조46례(단순혈전추흡),비교량조경피관상동맥개입치료(PCI)술전、술후관상동맥조영결과이급PCI술후림상결과적차별.결과 연구조치료후심기경새용전치료혈류관주급심기관주현영분급심기관주균교대조조명현개선(균P<0.05);수술시간량조차이무통계학의의(P>0.05);연구조술후12h심전도경사상관도련ST단회락>50%적환자백분비명현고우대조조(P<0.05);술후1주좌실사혈분수교대조조명현개선(P<0.05);혈청술후기개단백Ⅰ봉치교대조조명현강저(P<0.05);기산격매동공매봉치교대조조강저,단차이무통계학의의;출혈등병발증급술후수방3개월주요심혈관사건발생솔차이균무통계학의의(균P>0.05).결론 혈전추흡기출상연합정맥내주사체라비반치료재유효감경혈전부하、개선술후심기혈류관주、제고경사상관도련ST단동락솔、감경심기손상급개선좌실수축공능등방면우우단순혈전추흡치료,단원기예후개선량조차이무통계학의의.
