中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2011年
15期
116-117
,共2页
老年肺心病%急性发作期%多脏器衰竭%防治
老年肺心病%急性髮作期%多髒器衰竭%防治
노년폐심병%급성발작기%다장기쇠갈%방치
目的 探讨老年肺心病急性发作期多脏器损害的诱因,发生率及防治.方法 对265例老年人慢性肺心病急性发作患者中多脏器损害184例作回顾性临床分析.结果 老年肺心病急性发作多脏器损害的发生诱因主要为上呼吸道感染,肺部感染,而且大多为G-杆菌感染.原发病主要是慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿.多脏器损害的发生率首位是肺性脑病,次之是肾功能衰竭,再之是消化道出血.结论 慢性肺心病大部分是高龄患者,脏器功能渐衰退,机体抵抗力低下,在已存在慢性肺损伤的情况下极易 诱发并加重肺部感染,启动多脏器衰竭的进程.患者长期乏氧致使各脏器代偿能力下降,心肺功能障碍,各主要脏器灌注量降低,则可能成为多脏器损害进展有主要因素.一个器官衰竭影响另一个器官;感染,营养不良,呼吸衰竭时呼吸肌做功增加,耗能增加导致负氮平衡,促使器官衰竭,最终出现肺-肾-胃肠-肝-血液系统损害,发生多脏器衰竭.
目的 探討老年肺心病急性髮作期多髒器損害的誘因,髮生率及防治.方法 對265例老年人慢性肺心病急性髮作患者中多髒器損害184例作迴顧性臨床分析.結果 老年肺心病急性髮作多髒器損害的髮生誘因主要為上呼吸道感染,肺部感染,而且大多為G-桿菌感染.原髮病主要是慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫.多髒器損害的髮生率首位是肺性腦病,次之是腎功能衰竭,再之是消化道齣血.結論 慢性肺心病大部分是高齡患者,髒器功能漸衰退,機體牴抗力低下,在已存在慢性肺損傷的情況下極易 誘髮併加重肺部感染,啟動多髒器衰竭的進程.患者長期乏氧緻使各髒器代償能力下降,心肺功能障礙,各主要髒器灌註量降低,則可能成為多髒器損害進展有主要因素.一箇器官衰竭影響另一箇器官;感染,營養不良,呼吸衰竭時呼吸肌做功增加,耗能增加導緻負氮平衡,促使器官衰竭,最終齣現肺-腎-胃腸-肝-血液繫統損害,髮生多髒器衰竭.
목적 탐토노년폐심병급성발작기다장기손해적유인,발생솔급방치.방법 대265례노년인만성폐심병급성발작환자중다장기손해184례작회고성림상분석.결과 노년폐심병급성발작다장기손해적발생유인주요위상호흡도감염,폐부감염,이차대다위G-간균감염.원발병주요시만성지기관염、만성조새성폐기종.다장기손해적발생솔수위시폐성뇌병,차지시신공능쇠갈,재지시소화도출혈.결론 만성폐심병대부분시고령환자,장기공능점쇠퇴,궤체저항력저하,재이존재만성폐손상적정황하겁역 유발병가중폐부감염,계동다장기쇠갈적진정.환자장기핍양치사각장기대상능력하강,심폐공능장애,각주요장기관주량강저,칙가능성위다장기손해진전유주요인소.일개기관쇠갈영향령일개기관;감염,영양불량,호흡쇠갈시호흡기주공증가,모능증가도치부담평형,촉사기관쇠갈,최종출현폐-신-위장-간-혈액계통손해,발생다장기쇠갈.
