CAJ | 학술논문

目的:探讨左心房重构、血管性血友病因子(von willebrand factor,vWF)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、血小板膜活化糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(platelet membrane glycoprotein Ⅱb/Ⅲa,GP Ⅱb/Ⅲa)同左心房血栓形成的关系,初步探讨左心房血栓形成的机制.方法:临床选取100例研究对象,分为心房颤动组(房颤组)60例、窦性心律组(窦律组)20例、正常对照组20例,其中房颤组中41例患者通过经胸及经食道超声心动图检查,又分为血栓阳性组(21例)和血栓阴性组(20例).所有的研究对象均给予经胸超声心动图(trans-thoraial echocardiography,TTE)检查,记录以下指标:(1)左心房内径(left atrial diameter,LA-D);(2)左心房、左心耳血栓情况.测定全部研究对象的血浆凝血分子标志物水平:包括(1)酶联免疫双抗体夹心法测定vWF和D-D;(2)流式细胞仪检测全部研究对象的全血中GP Ⅱb/Ⅲa水平.结果:LA-D、vWF、D-D、GP Ⅱb/Ⅲa的测定值均为窦律组<血栓阴性组<血栓阳性组(P<0.01);房颤组LA-D、vWF、D-D、GP Ⅱb/Ⅲa的测定值均高于窦律组和正常对照组(P<0.01),而窦律组LA-D、vWF、D-D、GP Ⅱb/Ⅲa的检测值和对照组差异均无统计学意义(P>0.05).结论:心房重塑、内皮损伤、血小板激活和凝血酶增加等因素可能共同参与左心房血栓的形成.
목적:탐토좌심방중구、혈관성혈우병인자(von willebrand factor,vWF)、D-이취체(D-dimer,D-D)、혈소판막활화당단백Ⅱb/Ⅲa(platelet membrane glycoprotein Ⅱb/Ⅲa,GP Ⅱb/Ⅲa)동좌심방혈전형성적관계,초보탐토좌심방혈전형성적궤제.방법:림상선취100례연구대상,분위심방전동조(방전조)60례、두성심률조(두률조)20례、정상대조조20례,기중방전조중41례환자통과경흉급경식도초성심동도검사,우분위혈전양성조(21례)화혈전음성조(20례).소유적연구대상균급여경흉초성심동도(trans-thoraial echocardiography,TTE)검사,기록이하지표:(1)좌심방내경(left atrial diameter,LA-D);(2)좌심방、좌심이혈전정황.측정전부연구대상적혈장응혈분자표지물수평:포괄(1)매련면역쌍항체협심법측정vWF화D-D;(2)류식세포의검측전부연구대상적전혈중GP Ⅱb/Ⅲa수평.결과:LA-D、vWF、D-D、GP Ⅱb/Ⅲa적측정치균위두률조<혈전음성조<혈전양성조(P<0.01);방전조LA-D、vWF、D-D、GP Ⅱb/Ⅲa적측정치균고우두률조화정상대조조(P<0.01),이두률조LA-D、vWF、D-D、GP Ⅱb/Ⅲa적검측치화대조조차이균무통계학의의(P>0.05).결론:심방중소、내피손상、혈소판격활화응혈매증가등인소가능공동삼여좌심방혈전적형성.