中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2009年
19期
38-40
,共3页
酸中毒,乳酸性%糖尿病
痠中毒,乳痠性%糖尿病
산중독,유산성%당뇨병
目的 探讨糖尿病乳酸性酸中毒的临床特点.方法 对12例糖尿病乳酸性酸中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例患者均为文盲,糖尿病病程2-16年,服用的降糖药物中,4例为苯乙双胍,5例为二甲双胍,3例为中成药;在服药期间,较少监测血糖或肾功能;临床表现不典型;4例患者入院后行床旁持续静脉.静脉血液滤过(CVVH)治疗并抢救成功;8例经积极抢救病情好转出院,4例因酸中毒时间较长,导致休克、弥散性血管内凝血而死亡.结论 对高龄、依从性差、未定期监测血糖的患者,应慎用二甲双胍;遇急症时,应暂停或减量使用双胍类药物;CVVH治疗糖尿病乳酸性酸中毒疗效确切;老年患者切忌服用成分不详的中成药;延误治疗时间过长致使病情过于严重是治疗失败的主要原因,疑糖尿病乳酸性酸中毒者应及时检测血清乳酸并行血气分析,以免延误治疗时机.
目的 探討糖尿病乳痠性痠中毒的臨床特點.方法 對12例糖尿病乳痠性痠中毒患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 12例患者均為文盲,糖尿病病程2-16年,服用的降糖藥物中,4例為苯乙雙胍,5例為二甲雙胍,3例為中成藥;在服藥期間,較少鑑測血糖或腎功能;臨床錶現不典型;4例患者入院後行床徬持續靜脈.靜脈血液濾過(CVVH)治療併搶救成功;8例經積極搶救病情好轉齣院,4例因痠中毒時間較長,導緻休剋、瀰散性血管內凝血而死亡.結論 對高齡、依從性差、未定期鑑測血糖的患者,應慎用二甲雙胍;遇急癥時,應暫停或減量使用雙胍類藥物;CVVH治療糖尿病乳痠性痠中毒療效確切;老年患者切忌服用成分不詳的中成藥;延誤治療時間過長緻使病情過于嚴重是治療失敗的主要原因,疑糖尿病乳痠性痠中毒者應及時檢測血清乳痠併行血氣分析,以免延誤治療時機.
목적 탐토당뇨병유산성산중독적림상특점.방법 대12례당뇨병유산성산중독환자적림상자료진행회고성분석.결과 12례환자균위문맹,당뇨병병정2-16년,복용적강당약물중,4례위분을쌍고,5례위이갑쌍고,3례위중성약;재복약기간,교소감측혈당혹신공능;림상표현불전형;4례환자입원후행상방지속정맥.정맥혈액려과(CVVH)치료병창구성공;8례경적겁창구병정호전출원,4례인산중독시간교장,도치휴극、미산성혈관내응혈이사망.결론 대고령、의종성차、미정기감측혈당적환자,응신용이갑쌍고;우급증시,응잠정혹감량사용쌍고류약물;CVVH치료당뇨병유산성산중독료효학절;노년환자절기복용성분불상적중성약;연오치료시간과장치사병정과우엄중시치료실패적주요원인,의당뇨병유산성산중독자응급시검측혈청유산병행혈기분석,이면연오치료시궤.
