CAJ | 학술논문

背景与目的:同步放化疗已成为局部晚期宫颈癌的标准治疗模式,但对于放疗联合何种方案的化疗效果最佳,目前尚无一致意见.本研究中我们比较同步放化疗与单纯放疗,以及同步放化疗不同化疗方案的疗效及毒副反应.方法:2003年1月至2004年12月江西省妇幼保健院收治的符合人组标准的ⅡB～ⅢB期宫颈癌患者285例,按住院序号随机分为单纯放疗组142例,同步放化疗组143例.同步放化疗组又按化疗方案不同分为:BP(博来霉素+顺铂)方案同步放化疗51例,TP(紫杉醇+卡铂)方案同步放化疗47例,FP(氟尿嘧啶+顺铂)方案同步放化疗45例.比较单纯放疗组与同步放化疗组患者的3年生存率和不良反应,同时对同步放化疗三种不同化疗方案组的3年生存率及不良反应进行比较.结果:全组中位随访时间为42个月,单纯放疗组与同步放化疗组的3年生存率分别为65%和75%,两组比较差异有统计学意义(P=0.042).单纯放疗组Ⅲ～Ⅳ度急性毒副反应低于同步放化疗组(P<0.001),迟发性毒副反应两组差异无统计学意义(P=0.613).同步放化疗组BP方案、TP方案、FP方案的3年生存率分别为74%、80%和71%,三组间比较差异无统计学意义(P=0.792).三组Ⅲ～Ⅳ度急性及迟发性毒副反应发生率相似.结论:与单纯放疗相比,同步放化疗可明显提高ⅡB～ⅢB期宫颈癌患者的疗效.在同步放化疗三种不同的化疗方案中,紫杉醇联合卡铂方案组患者3年生存率略高于其他两种化疗方案,毒副反应可耐受,值得进一步研究.
배경여목적:동보방화료이성위국부만기궁경암적표준치료모식,단대우방료연합하충방안적화료효과최가,목전상무일치의견.본연구중아문비교동보방화료여단순방료,이급동보방화료불동화료방안적료효급독부반응.방법:2003년1월지2004년12월강서성부유보건원수치적부합인조표준적ⅡB～ⅢB기궁경암환자285례,안주원서호수궤분위단순방료조142례,동보방화료조143례.동보방화료조우안화료방안불동분위:BP(박래매소+순박)방안동보방화료51례,TP(자삼순+잡박)방안동보방화료47례,FP(불뇨밀정+순박)방안동보방화료45례.비교단순방료조여동보방화료조환자적3년생존솔화불량반응,동시대동보방화료삼충불동화료방안조적3년생존솔급불량반응진행비교.결과:전조중위수방시간위42개월,단순방료조여동보방화료조적3년생존솔분별위65%화75%,량조비교차이유통계학의의(P=0.042).단순방료조Ⅲ～Ⅳ도급성독부반응저우동보방화료조(P<0.001),지발성독부반응량조차이무통계학의의(P=0.613).동보방화료조BP방안、TP방안、FP방안적3년생존솔분별위74%、80%화71%,삼조간비교차이무통계학의의(P=0.792).삼조Ⅲ～Ⅳ도급성급지발성독부반응발생솔상사.결론:여단순방료상비,동보방화료가명현제고ⅡB～ⅢB기궁경암환자적료효.재동보방화료삼충불동적화료방안중,자삼순연합잡박방안조환자3년생존솔략고우기타량충화료방안,독부반응가내수,치득진일보연구.