CAJ | 학술논문

目的探讨脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)、踝臂指数(ankle-brachial index,ABI)和颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)与不同高海拔地区急性脑梗死(acute cerebral ischemie,ACI)的关系.方法选取高海拔地区(海拔3 400 m以上)50例为高海拔ACI组,中高海拔西宁地区(海拔2 260 m)50例为中高海拔ACI组,应用PWV自动测量臂踝脉搏波速度(baPWN)和ABI.采用颈动脉超声仪检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)、收缩期峰期血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)及颈动脉粥样硬化斑块的检出情况.结果高海拔ACI组斑块检出率86.0%(43/50)明显高于中高海拔ACI组60.0%(30/50).两组软斑的检出率明显增高,高海拔地区更加显著.高海拔ACI组IMT、baPWV值明显高于中高海拔组(P＜0.01).而ABI显著低于中高海拔组(P＜0.01).颈动脉内膜狭窄程度与baPWV显著正相关(r=0.641,P＜0.01),与ABI呈显著负相关性(r=0.198,P＜0.05).调整年龄、性别、BMI等其他危险因素后,多元回归提示只有IMT、baPWV和ABI是高原地区ACI独立因素(P＜0.01,P＜0.01或P＜0.05).结论 ABI和PWN与CAS和高原地区ACI发生密切相关.高海拔、低氧和低气压等高原地理环境和特殊饮食习惯可能引起ACI患者血管僵硬度增加,颈动脉内膜狭窄程度增高和欠稳定性斑块的形成.
목적 탐토맥박파속도(pulse wave velocity,PWV)、과비지수(ankle-brachial index,ABI)화경동맥죽양경화(carotid atherosclerosis,CAS)여불동고해발지구급성뇌경사(acute cerebral ischemie,ACI)적관계.방법 선취고해발지구(해발3 400 m이상)50례위고해발ACI조,중고해발서저지구(해발2 260 m)50례위중고해발ACI조,응용PWV자동측량비과맥박파속도(baPWN)화ABI.채용경동맥초성의검측경동맥내막중층후도(IMT)、수축기봉기혈류속도(PSV)、서장말기혈류속도(EDV)、조력지수(RI)급경동맥죽양경화반괴적검출정황.결과 고해발ACI조반괴검출솔86.0%(43/50)명현고우중고해발ACI조60.0%(30/50).량조연반적검출솔명현증고,고해발지구경가현저.고해발ACI조IMT、baPWV치명현고우중고해발조(P＜0.01).이ABI현저저우중고해발조(P＜0.01).경동맥내막협착정도여baPWV현저정상관(r=0.641,P＜0.01),여ABI정현저부상관성(r=0.198,P＜0.05).조정년령、성별、BMI등기타위험인소후,다원회귀제시지유IMT、baPWV화ABI시고원지구ACI독립인소(P＜0.01,P＜0.01혹P＜0.05).결론 ABI화PWN여CAS화고원지구ACI발생밀절상관.고해발、저양화저기압등고원지리배경화특수음식습관가능인기ACI환자혈관강경도증가,경동맥내막협착정도증고화흠은정성반괴적형성.