CAJ | 학술논문

目的:观测糖尿病足部溃疡渗出液中白介素1β(IL-1β)动态变化,探讨用黄芪提取液外敷促进溃疡愈合的可能机理.方法:收集急慢性糖尿病伤口渗出液,用ELISA法检测IL-1β的变化,用酶标仪测定不同剂量IL-1β的变化对成纤维细胞(Fb)增殖能力的影响,观测外敷黄芪提取液治疗过程中IL-1β量的改变,同时观测足部溃疡肉芽开始出现时间(GT)、溃疡愈合时间(HT)、截肢率、病死率的差异.结果:糖尿病足溃疡病人创面渗出液中IL-1β含量为(89.16±38.14)ng/Ml,糖尿病急性损伤病人创面渗出液中IL-1β含量为(8.84±7.06)ng/Ml,其差异有统计学意义(P<0.01);IL-1β在0.5~5 ng/Ml浓度范围可明显促进Fb增殖,随着其浓度增加,这种作用逐渐减弱,当IL-1β为50 ng/Ml对Fb增殖没有影响,IL-1β再继续增加时对Fb增殖表现为抑制作用;黄芪外敷组与生理盐水外敷组在治疗前伤口渗出液中IL-1β的浓度在两组间无显著性差异(P>0.05),第1周末黄芪组IL-1β量低于生理盐水组,但两组间仍无显著性差异(P>0.05),自第2周末开始黄芪治疗组伤口渗出液中的IL-1β量均显著低于生理盐水治疗组(P<0.05),并且黄芪治疗组GT和HT亦显著短于生理盐水组(P均<0.01).黄芪治疗组患者溃疡愈合过程中的GT、HT均与伤口渗出液中IL-1β浓度有显著正相关(P分别为0.7123,0.6866, P均< 0.01).结论:糖尿病足部溃疡难以治愈的原因与伤口渗出液中IL-1β量过高,成纤维细胞增殖能力明显受抑有关,黄芪多糖外敷可以降低伤口渗出液中IL-1β浓度,显著缩短溃疡GT和HT,降低截肢率.
목적:관측당뇨병족부궤양삼출액중백개소1β(IL-1β)동태변화,탐토용황기제취액외부촉진궤양유합적가능궤리.방법:수집급만성당뇨병상구삼출액,용ELISA법검측IL-1β적변화,용매표의측정불동제량IL-1β적변화대성섬유세포(Fb)증식능력적영향,관측외부황기제취액치료과정중IL-1β량적개변,동시관측족부궤양육아개시출현시간(GT)、궤양유합시간(HT)、절지솔、병사솔적차이.결과:당뇨병족궤양병인창면삼출액중IL-1β함량위(89.16±38.14)ng/Ml,당뇨병급성손상병인창면삼출액중IL-1β함량위(8.84±7.06)ng/Ml,기차이유통계학의의(P<0.01);IL-1β재0.5~5 ng/Ml농도범위가명현촉진Fb증식,수착기농도증가,저충작용축점감약,당IL-1β위50 ng/Ml대Fb증식몰유영향,IL-1β재계속증가시대Fb증식표현위억제작용;황기외부조여생리염수외부조재치료전상구삼출액중IL-1β적농도재량조간무현저성차이(P>0.05),제1주말황기조IL-1β량저우생리염수조,단량조간잉무현저성차이(P>0.05),자제2주말개시황기치료조상구삼출액중적IL-1β량균현저저우생리염수치료조(P<0.05),병차황기치료조GT화HT역현저단우생리염수조(P균<0.01).황기치료조환자궤양유합과정중적GT、HT균여상구삼출액중IL-1β농도유현저정상관(P분별위0.7123,0.6866, P균< 0.01).결론:당뇨병족부궤양난이치유적원인여상구삼출액중IL-1β량과고,성섬유세포증식능력명현수억유관,황기다당외부가이강저상구삼출액중IL-1β농도,현저축단궤양GT화HT,강저절지솔.