CAJ | 학술논문

目的:探讨丙戊酸钠治疗双相障碍I型躁狂或混合性发作患者的血药浓度与临床疗效和安全性的关系.方法:共入组30例患者,接受丙戊酸钠治疗,丙戊酸钠实施个体化药物剂量调整方案.于基线时、治疗第1、2、3、4、6、8、10、12、16周末,分别采用临床总体印象疾病总体严重度量表-双相障碍版(CGI-BP)、Young躁狂评定量表(YMRS)、简明精神病量表(BPRS)、汉密尔顿抑郁评定量表 (HAMD-21)、功能总体评定量表评定(GAS)评定疗效和测定丙戊酸钠血浓度.在基线状态、治疗第4、8、12、16周时,进行血生化、血常规、尿常规、ECG检查以及药物治疗副反应量表(TESS)评定,以评价安全性.结果:(1)自治疗1周末 CGI-BP(5.0±0.4)和YMRS(26.7±3.7)得分较治疗前[(5.3±0.5)vs.(30.4±1.5)]有明显下降(P<0.05),自治疗第4周起,社会功能也较基线时有显著改善.治疗16周末,缓解率为93.3%,不良反应的发生率为40%.(2)丙戊酸钠的有效治疗血浓度范围为(84～125)μg/ml,有效维持血浓度范围为(77～98)μg/ml.结论:丙戊酸钠治疗双相I型障碍的疗效与血浓度存在相关,监测血药浓度对临床药物剂量调整有较好的帮助.
목적:탐토병무산납치료쌍상장애I형조광혹혼합성발작환자적혈약농도여림상료효화안전성적관계.방법:공입조30례환자,접수병무산납치료,병무산납실시개체화약물제량조정방안.우기선시、치료제1、2、3、4、6、8、10、12、16주말,분별채용림상총체인상질병총체엄중도량표-쌍상장애판(CGI-BP)、Young조광평정량표(YMRS)、간명정신병량표(BPRS)、한밀이돈억욱평정량표 (HAMD-21)、공능총체평정량표평정(GAS)평정료효화측정병무산납혈농도.재기선상태、치료제4、8、12、16주시,진행혈생화、혈상규、뇨상규、ECG검사이급약물치료부반응량표(TESS)평정,이평개안전성.결과:(1)자치료1주말 CGI-BP(5.0±0.4)화YMRS(26.7±3.7)득분교치료전[(5.3±0.5)vs.(30.4±1.5)]유명현하강(P<0.05),자치료제4주기,사회공능야교기선시유현저개선.치료16주말,완해솔위93.3%,불량반응적발생솔위40%.(2)병무산납적유효치료혈농도범위위(84～125)μg/ml,유효유지혈농도범위위(77～98)μg/ml.결론:병무산납치료쌍상I형장애적료효여혈농도존재상관,감측혈약농도대림상약물제량조정유교호적방조.