CAJ | 학술논문

目的:探讨食管癌手术中管胃重建消化道的临床应用及其术后生活质量.方法:474例食管癌患者随机分成管胃组及对照组,管胃组243例,对照组231例.管胃组采用切除胃小弯侧形成管状胃由食管裂孔经后纵隔沿食管床及主动脉弓后送至右胸膜顶或者左颈部行食管胃吻合,食管胃吻合采用粘膜肌层分层吻合;对照组则采用全胃由同样途径在右胸膜顶或左颈部行食管胃断端分层吻合.结果:两组病人术后均恢复出院,无手术死亡.管胃组吻合瘘发生率为0.8%,明显低于对照组吻合瘘发生率5.1%,p＜0.05;吻合口狭窄发生率1.2%,明显低于对照组吻合狭窄发生率13.8%,p＜0.05;反流性食管炎发生率为1.2%,明显低于对照组反流性食管炎发生率16.4%,p＜0.05.结论:食管癌手术中管胃重建消化道更加符合患者生理解剖要求,其术后并发症发生率明显降低,术后生活质量明显改善.
목적:탐토식관암수술중관위중건소화도적림상응용급기술후생활질량.방법:474례식관암환자수궤분성관위조급대조조,관위조243례,대조조231례.관위조채용절제위소만측형성관상위유식관렬공경후종격연식관상급주동맥궁후송지우흉막정혹자좌경부행식관위문합,식관위문합채용점막기층분층문합;대조조칙채용전위유동양도경재우흉막정혹좌경부행식관위단단분층문합.결과:량조병인술후균회복출원,무수술사망.관위조문합루발생솔위0.8%,명현저우대조조문합루발생솔5.1%,p＜0.05;문합구협착발생솔1.2%,명현저우대조조문합협착발생솔13.8%,p＜0.05;반류성식관염발생솔위1.2%,명현저우대조조반류성식관염발생솔16.4%,p＜0.05.결론:식관암수술중관위중건소화도경가부합환자생리해부요구,기술후병발증발생솔명현강저,술후생활질량명현개선.